【醫師講堂】青光眼中西醫治療(圖)

青光眼早期症狀不明顯，一旦確診，視力已明顯下降。（圖片來源：Adobe Stock）

青光眼（Glaucoma）是一系列會導致視神經受損，進而造成視力喪失的眼疾，危害極大。

青光眼早期症狀不明顯，一旦確診，視力已明顯下降，所以青光眼導致眼盲的比例居高不下。

青光眼中，最常見的是隅角開放性青光眼，相反的，隅角閉鎖性青光眼則相當少見，也有部分青光眼患者的眼壓是正常的。隅角開放性的疾病進程相當緩慢，而且不會有疼痛感，中心視力慢慢受損，最後則有可能會失明。

青光眼眼壓高若於21mmHg，即認為是有導致青光眼的危險因子，只是有些病人雖有高眼壓達數年之久，卻沒有任何不良後遺症出現。

西醫治療

給予甘露醇（Mannitol）點滴降眼壓，接著點滴青黴素類消炎藥。點滴甘露醇同時，點Timolol等降眼壓滴眼液。補充營養素，如：膽鹼、泛酸（B5）、芸香素、維生素B群、維生素C、維生素E等。

中醫治療

青光眼中醫治療，重點在肝，肝開竅於目。急性發作時，清熱、瀉火、平肝、熄風、理氣、降逆、化飲等法，或數法合施，待病勢得緩，宜培補肝腎，佐以瀉火、平肝、熄風等法。

降肝火之法，可用羚羊角粉、玄參、黃芩、知母、車前子、茯苓、大黃、龍膽草、鉤籐等清熱瀉火。慢性期以滋養肝腎為主，如：六味地黃丸、杞菊地黃丸等。