補充體內偏低營養素可改善過動情況。（圖片來源：Adobe Stock）
按：孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽，千萬不能置之不理。兒科醫師作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家，甚至吸毒，積極治療與否對往後的人生影響很大。
小華和延啟，雖然是不同時期來到我門診的小病人，他們的成長過程，卻驚人的相似：一樣從小就精力旺盛，每天就像陀螺一般到處跑個不停。上了幼稚園，常常在課堂上，像是逛大街般走來走去。
由於控制不住行為，他們會推擠、甚至拍打其他小朋友，成了師長眼中的頭痛人物。他們還是個小迷糊，常常忘東忘西。而且動作慢吞吞，從小吃一頓飯都要花好幾個小時。
上小學後，做事情總是粗心大意，還常遺失東西。每天寫作業到很晚都寫不完，上課總是恍神發呆，大人交代的事一下子就忘了。書桌上的東西堆積如山，今天唸的書明天就忘掉大半，爸媽怎麼教都沒用。
效果見證：過動兒積極治療與否，對往後的人生影響大。過動症未妥善治療，日後行為偏差到令人惋惜，小華被醫師確診為注意力缺失與過動症，小華的父母親都受過高等教育，看診前已上網遍查過相關資料，所以對這個診斷結果並不意外。
醫師建議要給予藥物治療，但是也由於有上網接受到一些偏差資訊，所以他們堅持不願意給予小華藥物治療。
我在門診看到小華時，已是他診斷為過動症十年後了。他在小學中年級時，開始出現偷錢、說謊的行為。上了國中，流連網咖、翹家整夜未歸是家常便飯。甚至從國三開始，輟學至今已經三年，不但早就是個老菸槍，甚至被懷疑有偷偷在吸毒品。他被帶來一次門診後，就未再回診，偶爾想到這個孩子，我都深深覺得惋惜……。
採取共病治療，親師都感受到孩子的種種改變與進步
延啟相對來說幸運得多！經過幼稚園中、大班的行為治療及觀察期，雖然他的過動症狀明顯減緩，但是他的注意力不集中症狀還是持續。
所以在小一時候，他開始接受利他能治療；剛開始效果不錯，用了一年後，雖然有持續藥物加量，但是他上課又開始恍神。媽媽把他帶到我門診，希望能給她一些建議。
1、治療鼻過敏，改善睡眠品質：在門診時，我發現延啟鼻子過敏，造成每晚鼻塞，因而睡眠品質差，第二天就極容易恍神。所以檢測了過敏原，並同時治療他的過敏性鼻炎。過敏原檢測發現他對蝦子有嚴重過敏，便請他們嚴格避免食用。
2、增加運動量，緩解過動症狀：延啟的運動量不足，我請父母親務必週六、週日，要帶他去戶外至少運動一小時以上，再加上週三下午。這樣一週至少有三天的時間有運動到，這對過動兒症狀緩解非常的重要。
3、時鬆時緊的管教策略：我請延啟的爸媽，平時一定要和老師保持良好的溝通，隨時了解孩子在校的狀況。並拜託老師把他在教室的座位，安排在前排靠近老師處，比較不會因為距離太遠，造成他容易放空發呆。寫功課的時候，要在自己的房間及書桌，書桌要收拾整齊，用不到的文具雜物都收到抽屜裡面。而且唸書及做功課時，爸或媽都陪伴在旁。他過動症狀雖已大幅緩解，但還是很難安靜地玩或參與休閒活動，以致常引起爸爸大聲喝斥。我和爸爸溝通「過動的孩子，只要在他不引起自己及他人危險的前提下，管教上就睜一隻眼閉一隻眼，這樣雙方日子才能過得輕鬆。」這樣就慢慢舒緩了原本有些緊張的親子關係。
3C使用時間過長容易影響注意力。（圖片來源：Adobe Stock）
4、嚴格控管3C使用時間，每天不超過一小時：他平日常沉迷在手機遊戲，而看電視、玩手機及打電玩都易加重注意力缺失症狀。我請父母親下載手機控管軟體，嚴格管制每日使用時間不得超過一小時。
5、排除體內毒素，以不鏽鋼水壼取代塑膠水壼：塑化劑檢測發現，延啟體內的雙酚A居然超過上限值五倍！仔細追問得知，他用的水壺是聚碳酸酯（PC）的塑膠水壺。除了請雙親立刻換成不鏽鋼材質水壺外，平時一定要讓他多喝水，也要多吃含芥蘭素的食物，如青花菜、花椰菜及甘藍菜等，以幫助排毒。
6、補充體內偏低營養素，從全班倒數進步到前五名：營養素檢測結果，鐵、鎂、維生素D及鋅較正常值低。除了飲食衛教，要多攝取含豐富鐵、鎂、維生素D及鋅的食物外，也另外給予補充。
延啟的症狀日漸緩解，功課也持續進步中，半年後居然功課從倒數幾名進步到前五名！被老師在聯絡簿上，寫上課恍神的次數也幾乎沒有了，藥物也減少到只吃一種，一天一次。雙親不再一天到晚盯著糾正他，親子關係也終於得以舒緩了。
本文由新自然主義出版社授權刊載，摘自《兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病》，作者：胡文龍 。
