小米（Pixabay）
在臺北的一間老字號中醫診所裡，何永成醫師已經行醫超過三十年。「三十年前，我剛當醫生時，很多人肚子上都有一條長長的刀疤，」何醫師說，「那是胃潰瘍或十二指腸潰瘍嚴重到穿孔，只能開刀切除部分胃。那個年代，診斷很麻煩，要喝一堆白色鈣劑，在X光室裡翻來覆去拍片，才能勉強看出潰瘍的位置。很多人拖到腹膜炎才就醫，一進醫院就直接進開刀房。」
如今，情況完全不同。胃鏡一插下去，螢幕上清清楚楚，甚至能同時夾組織做病理、止血。幽門螺旋桿菌也能輕鬆檢測出來。手術刀幾乎不再需要，胃潰瘍、十二指腸潰瘍已從「絕症」變成「可控的慢性病」。
但何醫師最感慨的，是中西醫終於真正「牽手」了。
「西醫把病看得很清楚，中醫把人調得很舒服。」他笑著說，「現在病人胃鏡報告一出來，我就知道是哪一指腸球部潰瘍合併幽門螺旋桿菌陽性，我立刻開半夏瀉心湯加減，不用抗生素，兩週後病人複查，菌就轉陰了，潰瘍面也明顯癒合。這在三十年前，根本不敢想。」
胃痛的真正元凶不是胃酸 是「胃痙攣」
很多人以為胃潰瘍痛是胃酸腐蝕，其實最痛的時刻，往往是「胃痙攣」。
何醫師解釋，當胃或十二指腸黏膜有傷口時，只要一吃東西，食物摩擦傷口、胃酸刺激，神經立刻反射性地讓胃壁強烈收縮，這就叫胃痙攣。痙攣一來，胃的正常蠕動就停了，食物排不出去，開始發酵產氣，病人會覺得脹到想吐、打嗝、放屁，甚至痛到整個人蜷起來。
「中醫把這叫‘胃腕痛’或‘胃氣痛’，」何醫師說，「痛到背後去，吐酸水、大便黑黑的（柏油便），都是典型症狀。如果一直不癒合，從黏膜層破到肌肉層、血管層，最後整個胃壁破掉，就是可怕的胃穿孔。」
一針見影的止痛神技：針灸
「胃痛發作時，最快的止痛方式不是吃止痛藥，而是針灸。」何醫師說。
他臨床最常用的三個穴位：中脘、內關、足三里，再視體質加太沖、合谷、公孫等。急性痛時加電針，常常紮下去不到五分鐘，病人就長舒一口氣：「醫師，剛剛還痛到冷汗，現在整個放鬆了！」
「很多人以為要掛號、排隊、等半天，其實胃痛屬於急症，」何醫師說，「只要跟護理師說‘胃痛到受不了’，有經驗的醫師都會讓你先處理。我常五分鐘扎三針，讓病人躺著，處理完其他病人再回來，他已經不痛了。」
甚至可以搭配耳穴（胃、脾、神門、皮質下），貼王不留行籽或磁珠，回家自己按，一天按個五六次，也能大幅減輕疼痛。
不開刀不吃抗生素也能治好潰瘍
西醫治療潰瘍，標準流程是：胃鏡＋幽門螺旋桿菌檢測＋氫離子幫浦抑制劑（PPI）＋兩種抗生素14天。
但何永成醫師卻有一套純中醫方案，同樣讓潰瘍癒合、螺旋桿菌轉陰：
主力方劑：半夏瀉心湯（半夏、黃芩、黃連、乾薑、黨參、甘草、大棗）
加減：
-潰瘍面大、出血者加三七粉、白及粉
-痛甚加延胡索、川楝子
-脾虛明顯加茯苓、白朮
-肝氣鬱結加柴胡、香附
「黃連、黃芩對幽門螺旋桿菌有直接抑製作用，白及像一層生物膠，貼在潰瘍面上保護傷口，三七止血生肌，效果比單用西藥溫和，副作用也少很多。」
一碗粥勝過十帖藥：小米＋2樣食材 養胃界「黃金組合」
何醫師最常開的食療方，就是「小米南瓜蓮子粥」。
材料（2∼3人份）：
-小米100g（一定要小米，白米太黏）
-老南瓜300g（去皮切小丁）
-蓮子20g（去心）
-水1500ml
-可少量冰糖或不加
做法：
1.蓮子提前泡2小時，小米淘洗乾淨
2.南瓜切小丁，與小米、蓮子一起放入鍋中
3.大火煮沸後轉小火慢熬60∼90分鐘
4.若有潰瘍，建議煮到入口即化，甚至用果汁機打成糊狀更好
「南瓜富含果膠，能在胃壁形成保護膜；小米性溫味甘，最養脾胃；蓮子健脾止瀉又補心。三者合一，既補虛又護膜，潰瘍病人連吃兩週，胃鏡複查常看到傷口明顯縮小。」
醫師特別提醒：
-潰瘍急性期一定要煮得極爛，越糊越好，減少對傷口的摩擦
-千萬別加牛奶！很多人以為溫牛奶養胃，其實牛奶裡的鈣離子和乳蛋白會在20分鐘後強力刺激胃酸分泌，反而雪上加霜
-優酪乳也要忌口！乳酸一樣會刺激胃酸，臨床上不少病人靠喝優酪乳「補菌」，結果痛得更厲害
醫師的5個建議
1.胃潰瘍不再是絕症，早期發現、早期治療，九成以上不用開刀。
2.中西醫不再對立，而是最佳拍檔，西醫把病看清，中醫把人調好。
3.胃痛發作時，針灸往往比止痛藥更快、更安全。
4.一碗煮得夠爛的小米南瓜蓮子粥，勝過很多昂貴的胃藥。
5.保護胃，從改變生活開始：定時吃飯、細嚼慢咽、情緒放鬆、少熬夜、遠油膩辛辣。
何永成醫師最後說：「我看過太多病人，從痛到彎腰、夜不能寐，到喝了幾週小米南瓜粥、扎幾次針灸後，終於能挺直腰桿、好好吃一頓飯。那一刻，我覺得當醫生三十年，一切都值得。」
胃不好的人，不妨從今天開始，煮一鍋熱騰騰、入口即化的小米南瓜蓮子粥，讓這碗古人流傳千年的養生粥，溫柔地包住你受傷的胃。
