雨天過後，千萬別赤腳踩積水。（圖片來源：bephoto/stock.adobe.com）
【看中國2026年9月4日訊】（看中國記者盧乙欣綜合報導）近期多地遭遇颱風、豪雨，但就算是大雨過後也得注意安全，清理家園時，切勿赤腳踩積水，以免感染了人畜共通傳染病——鉤端螺旋體病、類鼻疽。
根據台媒報導，近日台灣民眾得留意豪雨帶來的威脅，同時得留心泥濘及積水環境，因為其中可能暗藏風險。豪雨、淹水會讓原先就存在於土壤、污水與動物排泄物中的病原菌擴散，導致民眾在涉水、清淤或接觸污泥期間，感染風險隨之升高。
據此，國泰綜合醫院感染科主治醫師武定一提醒，除常見的登革熱外，鉤端螺旋體病、類鼻疽可能會在豪雨、淹水過後增加，特別是糖尿病、慢性腎病、癌症及免疫力較差者都屬於高危險族群，一旦感染恐會迅速惡化為肺炎、腎衰竭或者敗血症，甚至喪命。
鉤端螺旋體病與類鼻疽這兩種疾病，雖然都跟污水、泥土及積水環境有關，且初期症狀相似，但在致病菌、傳染途徑等方面卻不相同。
鉤端螺旋體病（Leptospirosis）
由「鉤端螺旋菌」引起，病原菌往往存在於老鼠、狗、牛、豬等動物的尿液中，人類可能經由傷口、黏膜或眼結膜接觸被污染的水或土壤而感染。潛伏期大多是5至14天。
鉤端螺旋體病的感染初期症狀跟感冒很像，例如：發燒、畏寒、頭痛、肌肉痠痛、噁心嘔吐等，代表性症狀則是「小腿痠痛」。雖然多數患者的症狀較輕或沒有症狀，但有的患者恐會快速惡化，出現嚴重症狀，例如：黃疸、腎衰竭、肺出血、呼吸衰竭，甚至敗血症。因此，嚴重型又被稱「韋爾氏症（Weil disease）」，若合併肺出血，死亡率甚至可能超過5成。
類鼻疽（Melioidosis）
由「類鼻疽伯克氏菌」引起，病原菌廣泛存在於土壤及泥水中，尤其是濕潤的黏土。人類主要是透過吸入、食入、接觸受病原菌污染的土壤或水而感染。一般情況下，是不會直接人傳人的。類鼻疽的流行地域是東南亞地區及澳洲北部的熱帶地域。
感染類鼻疽後，症狀大多不明顯，因此時常被忽略，並誤以為是感冒。初期症況包括：發燒、咳嗽，因此容易被誤會為感冒或一般肺炎。其潛伏期短至2天，也可能長達數月或數年。
臨床症狀包括：急性皮膚化膿與局部淋巴腫大、慢性化膿性類鼻疽、菌血症與敗血症、肺炎，其中「淋巴結腫大」則是類鼻疽較具代表性的症狀。
罹患糖尿病、慢性腎病、癌症或長期使用類固醇的患者，以及酗酒者、免疫力較差者，一旦感染恐發展成重症，且死亡的風險也更高，因此務必留意。
預防方法
在預防方法上，在農田、工地等地方工作的高風險工作者理應穿戴防護裝備，例如：長靴、手套及圍裙；身體虛弱抵抗力差的人，例如疾病患者，以及身上有撕裂傷、擦傷或燒傷等外傷者，則避免赤足於污泥土或污水中；民眾在清理環境時應該穿雨鞋、戴手套，避免赤腳涉水，身上若有傷口應該妥善包覆（可使用防水敷料覆蓋保護）。一旦接觸受污染的水或土壤，理應盡速清洗乾淨。
如果災後1至2週內，出現了發燒、咳嗽、呼吸異常或者嚴重肌肉痠痛等症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師先前有過涉水、接觸污泥或者參與災後清理等接觸史，以利醫師盡早診斷及治療。
