广东爆发日本脑炎迅速蔓延 死亡率25%

发表:2003-06-16 23:33
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中国的严重急性呼吸系统综合症萨斯疫情逐渐稳定之际,广东省东部梅州市五华县突然爆发日本脑炎(又称流行性乙型脑炎)疫情,并已迅速蔓延到11个镇,至少有27人受到感染,一人死亡。患者多为儿童。

BBC消息,据中港媒体报道,客家人聚居的广东省东部五华县和梅州市地区的卫生部门证实,截至周日(6月15日)下午,共有27名10岁以下的儿童患了乙型脑炎,其中一人死亡。

吸取了萨斯疫情的教训,中国当局迅速做出了反应。 香港媒体引述世界卫生组织官员的话说,中国当局已经向该组织汇报了脑炎疫情的发展。

五华县的卫生官员已经为4万4878名儿童补种乙型脑炎,并派遣医疗人员到该县30个镇调查和为出生6个月至10岁的小孩补种疫苗

蚊子传播疫情

由于乙型脑炎可通过蚊子传播,中国当局动员五华县全县民众进行了大规模的卫生行动,清扫污水和喷洒消毒杀虫药水,希望切断蚊虫传播疫情的途径。 中国媒体指出,五华县在6月7日发现了第一起乙型脑炎病例,在一星期内已蔓延到该县11个镇。

目前,当地的乙型脑炎患者都是农村小孩,普遍出现发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状。

中国卫生官员指出,五华县属于偏远山区,医疗卫生条件比较落后,大部分农村小孩出生后都没有注射乙型脑炎疫苗。

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病,传染原是被感染的人或动物,通过蚊子叮咬而传播,每年6月至10月间是传播的高峰期。


死亡率高达25%至30%

另据新明日报消息,中新社报道说,五华县第一名患者于6月7日发现,至6月13日已蔓延至该县11个镇。

报道指,日本脑炎患者普遍出现发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状;由于初期症状与感冒颇相似,患者经常把日本脑炎误当是重感冒,自己乱服药,从而造成生命危险。目前25名确诊病人被紧急送往医院救治,大部分病情基本得到控制。

香港大学微卫生物学系助理教授黄世贤表示,日本脑炎与骨痛溢血热症、黄热病,及西尼罗病毒是同一家族的病毒,库蚊叮过带有病毒的猪只后,再把病毒传给人类,但不会人传人,约250个受感染者中只有约一人会病发。

香港脑科专科医生黄震遐表示,香港也曾有感染日本脑炎的个案,但因没有统计而欠缺资料;而人类感染后,病情与一般脑炎分别不大,但由于病毒可在短期内入侵脑组织,令病人出现脑水肿,故死亡率高达25%至30%。

黄震遐医生表示,感染日本脑炎的患者初期会呈发烧及头痛病征,然后出现呕吐,与感冒病征相似,但其后会抽筋,并可在数天内令患者神志不清,脑水肿令脑压上升,破坏脑部组织,而患者以儿童较多。

即使康复也有很大机会出现后遗症,约有30%康复病人呈脑神经损伤的后遗症,出现瘫痪及癫痫等。

猪只是日本脑炎病毒的自然宿主,香港大学微卫生物学系助理教授黄世贤表示,病毒入了猪只身体后,猪只不会病发,但病毒会大量繁殖,并存活很长时间,以致猪的血液含有大量病毒,蚊子叮了猪只后,会把病毒传开。

他指出,由于香港的猪只不多,而病毒在人体内生存时间不长、数量不多,所以病毒透过库蚊人传人的机会不太大。香港以往也有零星个案出现,主要发生在新界区;中国大陆则除了西藏、新疆和青海外,都有日本脑炎,尤其在农村,每年4至10月为活跃期。

香港医学会会长劳永乐称,广东爆发日本脑炎,香港也有危机,例如有人在梅州市染病,回港后又被库蚊叮到,带病毒的库蚊再叮到另一头猪,该猪就会“养住病毒”,导致大规模爆发;但出现如此巧合的机会并不高。

他认为,现时卫生署应该快速行动,并在香港积极灭蚊,尤其是在屠房及猪场附近,要避免有蚊群的出现;如果接触该病毒的蚊子只有一两只,很难会导致爆发。他又呼吁市民如果在这段期间要前往梅州市,应预早两三星期注射日本脑炎预防针,预防针的有效期为3年。

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