法律睡了——再析用医患俩命血写的教训

这是篇发表在2001-12-13 14:59:37的《南方周末》上，文章的名为《迟到的真相：硕士患者杀医案调查》。
　　这是篇一直让我想起就感到刻骨铭心又隐隐作痛的文章，那是用俩条高级知识分子那原本无辜的生命书写的，不管从前、现在、还是将来，也不管我们可能或已经在扮演的是什么角色（患者，还是医生）都应该从这篇血写的事实中汲取教训。遗憾的是，这些年来，那用俩条人命苦苦支撑着的事实（药品、卫生领域里法律空缺和执法者失察后的麻木不仁）居然没有人去关注它。药品、卫生行业的法律空缺依然存在，医院暴力现象和执法者失察后的麻木也依然存在。我愿用8年坎坷的再析这个可能已经被忘却的－－鲜血浸泡的教训，让大家明白一个事实：法律失去人民的监督，就成了摆设，而失去法律保护的医患，随时都可能成为医院犯罪和暴力事件的受害者，希望在讨论分析中，看到这个法律未能顾及的空缺，共同唤醒法律，扶起法律、让法律理直气壮的保护大家（医患）。请大家共同关注药品（医械）、卫生，这个任何人无法回避的领域。【【框内的分析，仅代表我个人】】
　　
　　《迟到的真相：硕士患者杀医案调查》　
　　
　　澄清事实就是敲响警钟：完善、健全现有的医疗体制和医患纠纷处理机制，对医患双方都已迫在眉睫！
　　 迟到的真相：硕士患者杀医案调查　
　　这早已是一个震惊世人的新闻：长沙的一个硕士学历的工程师、白血病患者，手持利刃杀死了曾经亲手救治过他的一位教授医生，为世纪之交趋于紧张的中国医患关系添上了血腥的一道刻痕。
　　包括本报在内的诸多媒体随即展开调查，限于当时掌握的材料，都作出了倾向一致的报道：一个德高望重的国内知名的血液病专家，不幸死在一个无理纠缠的患者手上。时间：２００１月７月１０日中午１１点多。地点： 湖南中医学院第一附属医院的一条小路上。３８岁的凶手彭世宽对着６７岁的老医生王万林连捅４６刀。行凶结束后，彭世宽并不逃跑，而是端坐在路边台阶上叫人报警。当警方来抓他时，他说：“别急，让我洗一下手。”面对当地的记者，彭打出了“Ｖ”形手势以示“胜利”。事后经法医鉴定，彭意识清晰，无精神病史。
　　８月１３日，彭世宽被长沙市中级法院以故意杀人罪判处死刑。
　　８月１４日，经湖南中医学院第一附属医院申请，湖南省卫生厅追授王万林“人民的好医生”荣誉称号，“号召全省卫生系统广大卫生工作者要向王万林同志学习”。
　　９月２８日，身患绝症的彭世宽被执行死刑。
　　当一切尘埃落定，各种对于“好医生”王万林不利的传闻开始出现。１１月中旬，记者在长沙进行了９天的采访。一系列新的令人难堪的事实浮出水面。
　　【【注：王万林是中医医生，他却用违法的中药药品和违规生产的医械。在没有基本科学理论的有力支持，缺乏充分、扎实的科学性、以及安全性和有效性的情况下对病人实施治疗，而出现与目的完全相反的结果。我依然愿意相信王万林医生的目的是为了治疗疾病，而不会是故意害人，法律和管理漏洞的受害者 】】
　　 错误的手术？
　　杀医案的导火线在于王万林医生给彭世宽施行的“筛选法自体骨髓移植术”的成败。　　彭本人认为这是一个失败的手术。而媒体起初的报道乃至法院对彭世宽案的判决书上，都采用了湖南中医学院第一附属医院的说法：２００１年１月３日，该院邀请湘雅医院血液科专家，对彭世宽的病情再次进行会诊复查，结论是，中医附一院的治疗“不存在过错，疗效也较满意”。
　　中医附一院的解释是，根据病历记载，彭入院时处于白血病的第二阶段－－“进展期”，而会诊结果则表明，彭术后病情已回到第一阶段－－“慢性期”。这说明手术是有效果的。
　　彭世宽的妻子刘志萍认为这是在撒谎，她向记者出示了一份彭入院时由王万林亲笔书写的诊断证明，上面显示，彭术前就属于“慢性期”。
　　为了进一步验证此事，记者回到北京后，又拿着彭世宽入院时的身体检查记录，向北京大学人民医院血液科副主任任汉云教授咨询，答复是，彭术前确属于“慢性期”。
　　参加１月３日的会诊的院外专家是陈方平教授。他是湘雅医院血液科主任、博士生导师，同时还是彭世宽以前的医生。他在接受记者采访时说：“对于彭世宽这种慢性粒细胞白血病，（采用）自体（骨髓移植术）百分之百要复发”，“病情这么快就复发了，很显然这个手术是不成功的。”
　　陈教授认为，王万林的这个治疗方案有两个错误。第一，彭世宽的慢性粒细胞白血病，不是自体骨髓移植的适应症。这种病通常要采用异体骨髓移植，只有在实在找不到合适的骨髓提供者，并且病人在完全缓解的情况下，才能考虑自体骨髓移植。而彭世宽兄弟姐妹共５个，骨髓提供不成问题，也就是说，彭世宽完全具备做异体移植的条件。第二，彭世宽当时并未达到“完全缓解”，也就是说，根本不具备做自体移植的条件。
　　最后，中医附一院血液科主任江劲波给记者提供了一个折中的说法：“这个手术的效果确实不太好，没有跟他（彭世宽）说好。但是我们也跟他说，这也是正常的。”
　　【【注：“２００１年１月３日，中医附一院……专家，对患者的病情进行会诊复查，并做出了结论”。这里我们应该对“结论”有个准确地认识，既：医学专家们是针对疾病诊断和治疗方法选择是否符合科学性而做出的结论。而无法（也无权）对治疗用的“医械和药品”的安全性、有效性和合法性作判断性的结论。因此这样的“病情会诊复查”结论是片面的、不公正的。而这种片面的不公正性几乎影响目前所有医疗纠纷和医疗事故鉴定，是医生感到冤枉，患者感到愤怒的焦点】】
　　 虚假的告示？
　　作为一个硕士学历的患者，彭世宽为何选择了一种根本就不适合自己的治疗方法呢？
　　１９９８年，彭世宽在湖南湘雅医院检查出患了慢性粒细胞白血病。在湘雅医院经过两年住院药物治疗，病情一直控制在慢性期。
　　彭世宽夫妇自述：２０００年９月，他们在《长沙晚报》上看到了一则题为《向血癌发起强攻》的报道，引题是：“我省首例白血病‘筛选法’自体移植获成功”。文中介绍，湖南省双峰县荷叶镇人朱光再，接受了这一手术后，“心肺功能、肝肾功能、骨髓检查均正常，容光焕发地离开了医院”，又要去温州做生意了。“该手术是湖南省中医学院第一附属医院客座教授王万林医生首创，并获得国家的两项专利”。
　　在随后的几天里，彭世宽夫妇又相继在几家报纸上看到了类似的报道。
　　彭世宽夫妇说，受报道吸引，他们去中医附一院咨询。在医院，又看到了关于这个手术的广告，上面写明，王万林教授首创的“筛选法自体骨髓移植术”，将病人５年无病生存率由国内目前水平４０％－５０％提高到７０％－８０％。到王万林医生那里咨询，答复说：“湘雅（医院）打化疗的办法是割韭菜的方法，只有我这个办法才是根治的办法。”而且，这家医院的手术费用低，只要５万多元，而一般医院需要十几万元。
　　２０００年１０月１７日，彭世宽在一份名为“创新骨髓移植术签字同意书”上签字后，住进了中医附一院。
　　刘志萍告诉记者，他们相信了关于这个手术的宣传，主要原因是“（王万林）他本人是专家教授，这家医院是三级甲等医院”。
　　记者采访时，院方强调的是，该院事先已告知自体骨髓移植术的局限，只是由于彭世宽嫌异体移植手术费用太高（２０多万），才自愿选择了自体移植。
　　刘志萍则坚持说，王万林根本没有说过那样的话。
　　记者又调查了与彭世宽同一批接受手术的病人：舒波、朱光再、王建中、刘云耀。他们的病情各不相同，舒波是急性淋巴细胞性白血病，朱光再是急性白血病，王建中、刘云耀都是慢性粒细胞白血病。他们给记者的答复是一致的：医生王万林热情鼓励他们做手术，却并未告诉他们这一手术的任何弊端。
　　【【注：具有硕士学历的彭世宽，正因为选择了这种治疗方法是因为他们相信这个正规的三级甲等医院，信任这个正规医院的专家教授。此外，王万林医生在介绍自己发明的治疗方法时夸大治疗效果…… 】】
　　 诉诸极端之前的抗争
　　刘志萍告诉记者，今年１月３日的会诊后，她和丈夫侧面打听出了会诊结果，知道了事情真相。彭世宽盛怒之下提出两个要求，要么医院免费为他做一次异体移植，要么根据“假一罚十”的原则赔他５５万元（手术费５·５万元）。但院方都拒绝了，他们让彭世宽去法院起诉，去做医疗鉴定，到时候，法院判院方赔多少，他们都会服从判决。
　　院方的答复应该说是合法的，而在彭世宽夫妇看来，做医疗鉴定，就是让老子给儿子做鉴定；去法院打官司呢，以彭剩下的时间，肯定是没有指望了。
　　得到这样的答复当晚，彭世宽砸碎了中医附一院血液科层流病房和办公室的窗玻璃，并打伤了同在这家医院做医生的王万林的儿子王跃。随后，彭世宽被保卫人员赶出了医院。
　　彭世宽重新去湘雅医院咨询，得知，此时他再做异体移植已毫无意义，继续服药只能稍微延缓一下死期的到来。
　　绝望的彭世宽回家服药治疗。同一批接受手术的病友互相联系，彭世宽越来越确信，“王万林的手术是一个假手术，因为这一批另外４个病人朱光再、舒波、王建中、刘云耀全都复发了”。他还了解到，来自山西的医生王万林与中医附一院是合作关系，由王万林负责这项“专利”手术，院方提供场地设备，手术费分成。
　　【【注：彭世宽清楚地知道，湖南省卫生厅中医管理局在接到一个又一个患者的告状信后，本该立即干预，由于管理者缺乏基本的管理常识或渎职，又让彭世宽去法院起诉、做医疗鉴定，这种的做法使患者产生了彻底绝望组织……】】
　　彭世宽于是向湖南省卫生厅中医管理局反映情况。刘志萍告诉记者，“卫生厅不管”，她拿出了几个病友同时写的告状信。
　　最早成为新闻报道中“筛选法自体骨髓移植”的“成功者”的病酥旃庠傩吹溃骸埃ㄎ遥┯冢玻埃埃澳辏冈拢谷粘鲈海 看中国网站 禁止建立鏡像網站。返回正版看中国网站。

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