年轻成人抽菸10年 发生急性心肌梗塞
发表:2008-07-19 19:52
根据文献指出急性心肌梗塞的病人之中,年纪小于40岁的年轻成人所占比例不高,西方人约占2%~6%,日本人则约占1.6%,当年轻成人发生急性心肌梗塞后,在精神、失能、家庭及经济上等所衍生的问题,往往比年纪大的患者来得严重,甚至可将一个人的人生完全压垮。
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台北市立联合医院中兴院区心脏内科主治医师李修豪即表示,近来门诊中有一位27岁年轻男性病患,平时有抽菸习惯,菸瘾约10年左右,就诊当天因抽菸后发生持续性严重胸痛,并伴随轻微冒冷汗而前来就诊。
当时,院方立即给予氧气、抗血小板药物及抗凝血药物等标准治疗,因在黄金时间内,经病人及家属同意后,安排紧急心导管检查治疗、冠状动脉摄影检查后,发现病人的左前降动脉完全阻塞,后经由冠状动脉气球扩张术并支架植入术后,病情才得以稳定,目前仍在门诊持续追纵治疗中。
一般年轻成人发生急性心肌梗塞的危险因子,包括常见的抽菸、家族病史、高血脂、糖尿病等,其中又以抽烟及家族病史为最重要的危险因子,以往报导的病例有八成病人有抽菸习惯。
李修豪表示,根据病患临床表现、心电图变化以及实验室检验,急性心肌梗塞的诊断不难,但要即时给病患适当治疗,对整个心脏治疗团队而言则是ㄧ个很大挑战,对于年轻心肌梗塞的病患,只要能在适当时间内给予标准治疗,痊愈情况较年纪大的病患来得好,这是因年轻成人几乎只有单一系统疾病,并且大多都是单一冠状动脉梗塞疾病。
李修豪提醒年轻成人,人人皆有可能发生急性心肌梗塞,但不要太担心而形成焦虑,建议平时有抽菸习惯者将此习惯戒掉,另外多了解自己家族是否有病史,并定期做适当基本健康检查,一旦有症状或疑问时,应尽快找专业医师做正确诊断,并接受专业治疗。
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