糖尿病容易引起周边神经病变,尤其病人足部感觉会减退或丧失,医师吁患者,冬天来临,宜注重足部照护,并留意心血管照护,降低疾病风险。
护理师吴玫谕指出,糖尿病患若因穿不合脚的鞋子、修剪趾甲、切除鸡眼等造成外伤,往往不自觉而引起伤口愈合不良或溃疡。
吴玫谕表示,冬天脚部血液循环较差,提醒糖尿病友,出门一定要穿袜子保暖,最好是白色的,万一脚部有出血现象,才较容易发现。
脚皮剪过头 险截肢
糖尿病患末梢血液循环较差,皮肤坏死速率较快,不久就会累积出一层厚厚的硬茧,若不定期修剪,除了会形成鸡眼,也易溃烂,但皮肤科医师发现,不少患者修剪过头,伤到正常组织,又不小心感染细菌而并发蜂窝组织炎,险遭截肢。
皮肤科主治医师钟文政表示,脚底是人和地面直接接触的部位,难免碰到一些脏东西,伤口若未处理好,细菌可能从伤口长驱直入,进而造成感染,并导致蜂窝组织炎。近来他碰到几例严重个案,就医时脚底伤口溃烂化脓,经过紧急清创处理,才侥幸逃过截肢的命运。
另外,新陈代谢科医师林志弘指出,糖尿病及其并发症,是可以预防或延缓发生的,要诀在于生活要有规律、少熬夜,并控制血糖、血压、血脂肪,希望透过病友会彼此提醒,将健康态度融入生活中。
心血管科医师林昭维则表示,糖尿病也是心脏病的一种,因为糖尿病人大多有心血管狭窄、下肢动脉血管硬化等症状,所以,糖尿病人更要多注意照顾心血管,以预防疾病发生。
用热敷垫 三度灼伤
天冷,糖尿患用热敷垫要小心!一位七十三岁洗肾病患,因长期糖尿病引起神经病变,脚感觉麻木,日前气温下降使用热敷垫,造成后脚跟处接触性烫伤,连肌腱都暴露出九公分不自知,送医诊疗,属三度灼伤,经医护人员清创及适当伤口照护,并以人工真皮覆盖,三周后再进行植皮手术,伤口才顺利愈合。
整形外科医师许永昌提醒,即使是一般人泡在五十度的水温,接触时间久也是会造成烫伤,而有周围神经病变的患者,例如长期糖尿病、脊椎受伤、中风等,在泡脚或热敷时都须特别注意温度及时间。