促进痛风患者的尿酸排泄对于控制血尿酸水平意义重大。（图片来源：Adobe Stock）
痛风是一种古老的疾病，严重危害人类的健康。几千年以来，人类一直在试图寻找能够降服痛风的方法，但结果都不甚理想。
痛风的非药物疗法见效虽然不如药物快，也可在一定程度上起到降尿酸和（或）减少痛风急性发作的作用，并且是痛风其他治疗策略的基础。痛风的非药物疗法贵在坚持，如能形成习惯，进而改变体质，将给痛风的防治带来意想不到的益处。
防治痛风的5个要点
1、多喝水，少喝汤
统计资料显示，8成以上的痛风患者存在尿酸排泄方面的障碍，因此，促进痛风患者的尿酸排泄对于控制血尿酸水平意义重大。喝水是促进痛风患者尿酸溶解和排泄最有效而简便的方法，心肾功能正常的痛风患者，每日饮水量应使尿量保持在2000到3000毫升，以促进肾尿酸的排泄。饮水应选用白开水、淡茶水等，不宜饮用浓茶、汽水等。
因为嘌呤在高温下易溶于水，食物中的嘌呤煲煮时，在一定的时间后会大部分转移到汤中。此时，痛风患者饮用由高嘌呤食材制成的汤，与直接饮用嘌呤无异，不但不能通过饮用液体稀释尿酸，反而会使血尿酸急剧升高，甚至诱发痛风急性发作。
2、多吃碱性食品，少吃酸性食品
进食碱性食物可以增加肾尿酸的排泄，目前认为其机制可能与碱性尿能减少尿酸的重吸收有关。当尿液PH为5.0时，每100毫升尿液中仅能溶解15毫克尿酸从尿中排泄；当尿液PH为7.0时，将有150毫克的尿酸可在尿液中溶解，并排出体外。
食物的酸碱性与其本身的PH无关，主要根据食物在人体内经消化、吸收、代谢最终生成物质的酸碱度来界定，最终产生酸性物质的食品为酸性食品。动物性食品中，除牛奶外大多为酸性食品，最终产生碱性物质的食品为碱性食品。植物性食品中，除五谷杂粮外大多为碱性食品。
3、多吃蔬菜，少吃饭
各国的痛风指南均鼓励痛风患者多摄入新鲜蔬菜，大部分蔬菜的嘌呤含量很低，即使是富含嘌呤的蔬菜，因其嘌呤种类不具有改变血尿酸水平和尿酸清除的作用，也不会升高痛风发作的风险。另外，蔬菜属于碱性食品，且富含维生素C、纤维素、矿物质等，对减少尿酸的重吸收，促进尿酸的肾排泄有利。
少吃饭则有利于控制热量的摄入，达到减重的目的。人体尿酸的80%来源于自身细胞的新陈代谢，体重越重的人，新陈代谢产生的尿酸越多，血尿酸水平也就越高。临床资料显示，体重指数每升高1个单位，痛风的患病率将增加5%。所以，控制体重对于痛风患者而言也很重要。
4、运动后及时补充水分
生命在于运动，运动促进健康，对痛风患者来说，适当的运动也是必需的。运动时流汗不可避免，随着流汗的增加，血容量减少，进而导致尿量减少。由于尿酸是随尿液排泄的，尿量减少就意味着尿酸排泄减少，尿酸的再吸收增加，血尿酸水平因此升高。因此，痛风患者在运动后，最关键的是要补充足够的水分，使血液中的尿酸及时溶解于尿液当中，并迅速排出体外。
运动后正确的补水方法应当是小口缓咽，每次补水不宜太多，以温开水为宜。运动后一次大量喝水，虽然能促进快速排尿，排出尿酸，但会刺激脾胃，大量饮用凉水、冰水更是如此。痛风发病多因脾失运化，如再不注意顾护脾胃功能的养护，可能会加重痛风病情。
5、定期复查血尿酸
虽然只有不到20%的高尿酸血症患者会发展为痛风，但血尿酸水平仍然是痛风重要的生化基础。定期检查血尿酸水平，可以评估痛风的饮食、运动、药物疗法的疗效，并进行相应的灵活调整，使血尿酸长期稳定在达标水平。尤其是慢性持续性痛风患者，定期的血尿酸监测，是帮助他们理解、拟定合理的综合治疗方案的重要工具。
对于无痛风症状的高尿酸血症患者，血尿酸检查应至少一年一次；对痛风患者而言，血尿酸水平未达标时，应该至少每月复查一次。血尿酸水平达标后，应该至少每3个月复查一次；如果痛风患者被认为病情稳定后（没有急性发作，痛风石溶解），且血尿酸长期稳定维持在达标水平，则可每年复查一次。有痛风高危险因素者，在有关节疼痛时，应随时检查血尿酸水平。
