医护人员在急诊室用担架移动一名患者。（图片来源：Getty Images）
【看中国2025年3月4日讯】（看中国记者蔡思云综合报导）近年来，中国各地医院陆续传出欠薪和破产的消息。根据中国国家破产数据库，过去5年有超过200家医院宣布破产。有学者分析了中国医院迎来大规模倒闭潮的原因。
最近一段时间，中国医院陆续传来欠薪和倒闭的新闻。网传公告显示，江西瑞昌六二一四医院因亏损严重，不能维持正常运转，经全体股东一致通过并报主管部门及登记机关，将于2月27日正式停止运营，落款日期为2月24日。该院有50多年历史，在当地颇有名气。
2月27日，一位在该医院工作10年的医护人员告诉大皖新闻，公告属实，医院已停止运营，病人转院，医护人员自谋生路。
瑞昌市卫健委工作人员回应称，该医院为民营医院，开办时间较早，现在已停止运营。“它确实是自己运营不下去了，没有病人。”
去年，江苏省宿迁市的汇仁医院大门上张贴法律警告，记录它陷入财务困境的过程。这家私立医院因拖欠员工工资而受到警告，4个月后仍未履行义务，最终在去年九月宣告倒闭。
去年底，广东梅州的公立医院嘉应学院附属医院被披露暂时停诊，主要原因是医务人员在10个月没有拿到工资后被要求辞职，随后该医院进入资产清算过程。这家医院为了被评定为最高等级的医院，于2021年斥资1.2亿元盖新楼和购买配套设备。但在新冠（Covid-19）疫情期间和疫情后，医院收入大幅下降，陷入了财务困境。
医院收入减少 开支增加
据外媒体报导，中国的医院数量在过去20年增加逾2倍，尤其是私立医疗机构，增长幅度更高达8倍。许多医院为了扩张、服务更多患者并提供更多医疗项目而举债。随着收入放缓，一些机构面临偿还债务的困难。
根据中国国家破产数据库，过去5年有超过200家医院宣布破产，远高于此前5年的7家，且几乎皆为私立医院。
报导指出，在新冠疫情流行期间，中共政府推动大规模检测，导致医院开支激增。患者为避免感染减少就诊，医院收入大幅下降。疫情防控结束后，房地产市场崩盘进一步拖累经济，民众为了节省开支推迟非紧急医疗，地方政府亦无力提供足够财政支持。
根据中国卫生统计年监，2011至2021年间，公立医院债务几乎多了4倍。医院财务面临困难，出现停诊、减薪、欠薪等情况。
医保入不敷出 加剧医院财务问题
自由亚洲电台报导，美国奥勒冈州立大学卫生学院教授纪骏辉指出，中国医保入不敷出加剧了医院的财务问题。老年人口增加导致医疗费用的负担加大，但缴纳医保的年轻人口却越来越少。
中国主要有两个医疗保险计划，覆盖了14亿人口的约三分之二，包括农村居民和城市的个体经营者或失业者，以及儿童和老年人。虽然中共政府提供财政补贴，但参保者也需缴纳医保费。
然而，中国缴纳医保的人数已经连续四年下降，经济困难导致越来越多人弃保。清华大学社会学教授刘军强估计，医保基金将在十年内耗尽。
由于地方政府缺乏资金，降低医保给付，加剧医院破产。根据公开的数据，中国医院破产的数量，呈连年增长的趋势。
健康界刊登的文章指出，自从中共全面推广DRG/DIP支付方式改革后，对费用的控制更为严格。民营医院的医生以及管理人员来自不同类型的医院，对从项目付费转变为按病种付费的支付方式改革，客观上需要适应、学习，了解正确的使用过程。目前多数民营医院还无法适应DRG/DIP支付方式改革，不少病种超过了支付限额，导致医保结余为负数。
医院经营面临转型压力
21世纪经济报导引述中国医药教育协会医疗装备发展促进工作委员会委员刘检的话说，民营医院的倒闭是传统被新时代淘汰的结果，是很自然的现象，而解决之道在于创新。未来，小门诊、大专家、连锁化是民营医院应该选择的一种轻资产运行模式，这样可以大大减少风险。
刘检表示，医院倒闭首先是由人口流动引起的。今年倒闭的公立医院基本都是在人口外流比较严重的地级市，或三四线城市。大量人口涌入经济发达地区，导致城镇人口空心化，自然带来医疗需求减少、医院关门的现象。
他提及，中国实行分级诊疗，强力发展基层，社区医院从数量到质量都有所提升，因此大医院的吸虹能力就大大减弱。
美国马里兰州战略与信息研究所经济学者李恒青肯定分级诊疗的发展，但他认为仍存在许多不足和弊病。他表示，去年九月中共政府宣布开放外资到中国开设医院，这是政治意义大于实质意义，只会让少数权贵和富豪阶层受益。
纪骏辉也认为，外资到中国办医院并不会惠及广大民众，因为普通民众无法负担外资医院的诊疗费。另外，就算政府推出商业健保，也同样无法照顾到底层民众的看病问题。在他看来，只有执行中共政府在2009年提出的全民健保概念，才能真正保障民众的健康。
