新流感+肺炎鏈球菌→死亡率高

全球新流感疫情拉警報，雖然國內只有一例境內感染個案，十多起境外移入個案，但已讓不少家長感到緊張，要求小孩上下學時，或出入公眾場所，一定要戴上口罩，避免感染上新型流感。 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

看似稀鬆平常的流行感冒，也可能造成許多人死亡！台大醫院小兒部主治醫師呂俊毅指出，1918年全球出現大規模的流感疫情，死亡人數高達數千萬人。 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

經過公衛學者的追蹤研究，發現許多流感患者合併細菌感染，加上當時沒有抗生素可供治療，才會讓原本可能只是一場社區感染的流感，擴散世界各地，造成如此多的人死於流感。

國外一項研究從1918年全球流感大爆發的5226個感染死亡個案中，取得96個死者解剖化驗樣本，發現其中兩成四感染了肺炎鏈球菌，而嗜血桿菌佔了一成。患者在感染流感病毒之後，又合併感染其他病菌，死亡率將會提高二至三成。

呂俊毅強調，控制二次細菌感染，可說是流感防疫作戰的主要陣線。二次細菌感染以肺炎鏈球菌、嗜血桿菌為主。後者好發於幼童，目前五合一、六合一等混合型疫苗，都可預防嗜血桿菌，接種比率較高。

至於肺炎鏈球菌，危險性更高。在續發性細菌感染中，以肺炎鏈球菌的比率最高，佔了五成。呂俊毅表示，美國早就將接種肺炎鏈球菌疫苗，當成流感大流行之前的標準準備工作，為了降低二次（續發性）感染的威脅，建議幼童、老年人都應該接種疫苗。

香港衛生當局日前研究，一旦出現大規模的新型流感疫情，政府將會為老年人以及慢性病患等抵抗力較弱的民眾，注射肺炎鏈球菌，來預防染病之後的續發性感染。

肺炎鏈球菌疫苗可分為新的接合型及舊的多醣體二種，新型的七價接合型疫苗，免疫保護力較佳，目前僅核准用於幼兒及九歲以下小朋友，幼兒應該在滿兩個月、四個月、六個月，以及滿一週歲時，接種疫苗，必須打上四針；適合老人家接種的肺炎鏈球菌疫苗，屬於舊型，一針僅需一千多元。

呂俊毅指出，如果預測大規模流感即將爆發開來，如果想避免小孩感染，建議九歲以下的小朋友也可以考慮接種肺炎鏈球菌疫苗。

来源:聯合晚報

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