南宋秦檜丞相的二公子秦怛，倚仗父親的權勢，任意胡為，手下養著許多打手，時常在外面搶奪良家少婦、幼女。
有一天，管家秦玉，見一美人，長得有國色天姿，秦怛立即叫他去弄來，賞銀二百兩。這秦玉生出一條詭計，說洽秦怛一聽，他樂得哈哈大笑。原來秦玉所見美人，是王興的妻子，王興正在秦相府門口擺果攤，被秦玉叫進丞相府西院，秦怛出二百兩銀子，強迫王出賣娘子，另娶一個。王興不從，被眾惡奴吊起來。秦玉卻雇一轎，直往王家，詐稱王興口吐白沫，不省人事，把他媳婦吳氏誆來。吳氏見男人被綁吊著，質問何因？秦怛厚顏無恥，說：「久仰小娘子芳容，有傾國之貌，願有一個得意的人。」吳氏一聽，倒眉豎眼，大罵秦怛，拆散人家恩愛夫妻。怛大怒，叫惡奴將吳氏吊起毒打。
恰好此時，濟公因反抗秦相拆毀西湖靈隱寺大牌樓，修蓋相府閣天樓，與師父等六人，被拿鎖在相府。他施妙法，使相府東院，處處鬧鬼。秦怛聞知，帶一夥打手奔去了，屋裡只剩下王興夫妻吊著。王興的好友趙斌，乘機悄悄進來，解救了他倆，濟公又指教趙斌，在房中開箱取黃金一匣，白銀六封，帶王興夫妻逃出去。
再說秦怛回來，就摔一個跟頭，心中驚慌，到屋內就叫熱，脫了又說冷，忽覺腦袋痒得難受，叫人來搔。秦玉一搔，腦袋越搔越大，頃刻間，長大如麥斗相彷，嚇得家人目瞪口呆，急忙報告秦丞相。秦丞相過來看，派人請醫生李懷春，李懷春治不了，推薦濟公。秦丞相知道他是個瘋僧，正鎖在東院，吩咐家人去叫濟公，說治好病，放他回廟。濟公不來，秦見兒子滿床亂滾，只得親自去請。濟公提出釋放同囚僧人，撤回包圍靈隱寺的兵馬，秦檜都答應了。
濟公到了屋裡一瞧，只稱奇病，病名叫「大頭瓮」，是三小號，若再轉成大三號腦袋，就沒法治了。秦怕兒子轉成大三號頭，又請濟公開藥方，又吩咐家人擺酒。濟公也不謙讓，竟佔上座，讓丞相陪酒。藥已配齊，濟公拿起一把刷子，照秦怛頭上一刷，立刻消腫。他說此病可有反覆，寫下藥方，復發看藥方，便好。
卻說秦怛病好後，就問美人在哪裡？腦袋呼呼，又長大起來。秦丞相叫他看藥方。只見藥方上面寫著：「自身有病自心知，身病還須心藥治。心若正時身亦淨，心生歪時病將死！」秦怛心生恐慌，連忙說道：「我搶掠人家的婦人，作惡多端，今後改邪歸正。」說到這裡，腦袋呼呼就小了。
（事據清代《濟公全傳》）
