長期疲倦、掉髮、皮膚乾癢，可能是身體缺鋅警訊。（圖片來源：Adobe Stock）
你是否常常覺得人愈來愈沒力、頭髮掉不停、皮膚乾得發癢？甚至一個小傷口拖好久都不見好？許多人以為這只是「年紀到了」或「換季乾燥」的正常現象，但其實，這些看似微不足道的身體訊號，可能正提醒你：身體的「鋅」不夠了。
臺灣腎臟專科醫師洪永祥近期在其社群平臺發表文章指出，慢性腎臟病患者若出現低鋅現象，不僅會讓疲倦、掉髮、皮膚癢等不適雪上加霜，更可能加速腎功能惡化。
一個小傷口拖一個月沒好
洪醫師分享一位真實案例：60歲的男性罹患慢性腎衰竭第三期，平時飲食、用藥都控制得很好，卻近來常覺得疲倦、皮膚乾癢、頭髮變稀、甚至連食慾都下降。他以為只是老化，直到一次健檢發現血清鋅濃度偏低。補充鋅三個月後，疲倦與皮膚問題明顯改善，腎功能也趨穩。
洪醫師指出，鋅是很多人沒特別注意的礦物質，對慢性腎衰竭腎友來說，低鋅很可能是影響他腎功能與一系列不舒服症的重要一環。
細胞裡的「螺絲與潤滑油」
鋅（Zinc）是人體不可或缺的微量金屬離子，參與超過三百種酵素反應，包括細胞修復、免疫調控、蛋白質合成與抗氧化。洪醫師形容，如果把細胞比喻成一臺機器，鋅就是維持機器順暢運作的螺絲和潤滑油。缺少它，機器雖然不會立刻壞掉，但會越轉越卡、效率下降。
根據國際研究顯示，低鋅與慢性腎臟病的惡化呈現明顯關聯。鋅能幫助抗氧化、減少腎臟纖維化、維持血管彈性與血壓穩定；若鋅不足，則可能導致血管鈣化、紅血球生成效率下降，進而加重腎臟負擔。
為甚麼腎友特別容易「缺鋅」？
腎臟病患者往往被要求「限蛋白、限磷、限鉀」，偏偏含鋅的食物如海鮮、紅肉、堅果多屬高磷高蛋白食物，久而久之，鋅的攝取量自然不足。
再加上腎友常因尿毒症症狀出現噁心、食慾差，或在透析過程中流失微量元素，使得「鋅不足」更常見。洪醫師指出，研究統計顯示，多達四到七成透析患者血液中的鋅濃度偏低，屬於潛在高風險族群。
容易疲倦、食慾不振或免疫變差都有可能是缺鋅的症狀。（圖片來源：Adobe Stock）
醫師點名：「低鋅一族」十大警訊
洪醫師提醒，鋅缺乏的症狀往往不像貧血、痛風那樣明顯，但若長期出現下列狀況，就要提高警覺：
1、味覺變淡、嗅覺下降：吃甚麼都沒味道。
2、食慾不振、體重減輕：覺得飯菜都不好吃。
3、容易疲倦、體能下降：做甚麼都提不起勁。
4、皮膚乾癢、傷口癒合慢：小傷口久不癒。
5、頭髮稀疏、掉髮增多：梳頭時掉滿地。
6、易感冒、免疫力差：反覆感染難痊癒。
7、生長發育遲緩：影響身高、體重、骨骼發育。
8、性功能下降：男性性慾或精力減退。
9、貧血或紅血球生成慢：即使治療也恢復慢。
10、血壓不穩或心血管問題：血管彈性下降。
補鋅或有助延緩腎病惡化
洪醫師提到，多項國際文獻指出補充鋅確實可能對慢性腎臟病的進程帶來正面影響。日本研究顯示，血清鋅濃度低於60µg/dL的腎病患者，其進展為終末期腎病或死亡的風險明顯較高；而臺灣發表於《Nutrients》期刊的研究也發現，血清鋅濃度較高的患者，腎功能惡化的速度明顯較慢。此外，2025年最新的國際綜述更指出，補鋅有助於改善慢性腎病患者的發炎狀態與營養指標，對整體健康具一定潛在益處。不過，洪醫師也提醒，鋅補充並非萬靈丹，應視個人狀況與血液檢測結果，在醫師評估與指導下進行，過量攝取反而可能引發噁心、腹瀉等副作用，得不償失。
天然食物攝取鋅，並依檢測結果補充營養。（圖片來源：Adobe Stock）
日常怎麼補？醫師給出3個建議
1、優先從天然食物攝取：
鋅含量高的食物包括牡蠣、蛤蜊、瘦肉、魚類與家禽。但腎友仍需注意蛋白質總量，避免「補過頭反傷腎」。
2、植物性來源也能補鋅：
南瓜籽、芝麻、堅果與全穀類中也富含鋅，其中南瓜籽每100克約含9毫克鋅，是植物性來源中的冠軍。
3、必要時考慮口服鋅補充劑：
若飲食難以達標，可在醫師建議下補充低劑量鋅劑。一般成人每日建議攝取量為男性15毫克、女性12毫克，不宜超過35毫克，以免出現噁心或腹瀉。
小毛病 別讓它拖成大問題
洪永祥醫師提醒，慢性腎臟病並非短期可解的問題，而是一場需要長期抗戰的「持久戰」。任何微小的營養素失衡，都可能成為讓腎功能惡化的關鍵因素。他特別指出，若出現皮膚乾癢、頭髮明顯變稀、經常疲倦或小傷口久久不癒，千萬別以為只是年紀或天氣的關係，這些看似「小毛病」其實可能是腎臟在發出求救訊號。洪醫師建議腎友平時多留意自己是否有「疲倦、食慾差、皮膚癢、傷口癒合慢、落髮變多、免疫差」等症狀，並與醫師討論最合適的營養補充方式，讓腎臟維持穩定、健康運作，不只是延長壽命，更要讓生活品質一起變好。
（本文經授權摘編自洪永祥醫師臉書）
