为啥女生经期前，心情很不好？今天终于知道了。（图片来源：Adobe Stock）
很多女性朋友都有类似的体验：每次来月经前的几天里，都会出现不同程度的情绪变化。有的人表现为莫名的烦躁或紧张不安；有的人会出现食欲的明显改变；有的人感到精力和注意力下降，以往感兴趣的事情变得索然无味；也有的人突然陷入频繁的自我批评，心境变得抑郁甚至绝望……
对号入座一下，你有过类似的体验吗？有的女性朋友甚至无需关注月经时间本身，只要出现特定的不适，就知道月经快来了。这是什么原因呢？今天我们就来探讨一下。
什么是月经？
关于“月经”的解释有很多，但回到本质上，月经其实就是身体激素变化的外在表现。
女性的卵巢每个月都会发育出一个成熟的卵泡，卵泡就像一个鸡蛋，卵子是它的蛋黄。每当卵泡排出“蛋黄”后，剩下的“蛋清”就会萎缩成一个叫黄体的结构。
黄体能分泌雌激素和孕激素促使子宫内膜增厚和发育，变得适合早期胚胎着床。如果排出的卵子成功受精，黄体会继续工作，直到胎盘发育到能接替它；如果卵子没有受精，黄体就会萎缩退化，由黄体分泌的雌激素和孕激素也随之下降。子宫内膜失去雌孕激素的支持，就会剥脱出血，形成月经。
基于这一原理，正常的月经都会在排卵后14天来潮，这是未受精时黄体的生命周期。
为何月经前情绪会低落？
实验研究表明，月经前的情绪变化和雌、孕激素的升高有关。
雌、孕激素的急剧升高会触发月经前的情绪反应，而使用抑制卵巢的药物GnRH-a之后，卵巢处于一种类似绝经的状态，情绪反应就能明显缓解。
前文已经解释过，排卵后黄体会使得雌、孕激素水平升高。这就意味着，和月经有关的情绪反应一定出现在排卵后的黄体期，也就是月经前的14天内。而随着黄体萎缩、月经来潮，雌、孕激素水平降到较低水平，月经的情绪反应就该随之好转。
正因如此，在月经规律的女性身上，情绪问题的发作时间也极为规律。每次都是月经前出现，月经后消失。
不过，也有一些研究发现有月经前情绪困扰的人和正常人相比，血清雌、孕激素的浓度并没有明显差异，所以有学者推测可能是不同人对激素变化的敏感性不同，就好像同一种药物在不同的人身上效果不同一样。
如何应对月经前情绪低落？
首选：运动
运动可以显著降低月经前情绪问题的发生率，改善情绪状态，还有很多其他的健康收益。这是首选。
不推荐：口服维生素
一些研究认为口服维生素、钙、镁以及某些保健品可以改善经前期不适症状，但很多膳食补充剂过量服用有一定的健康风险，所以暂时不推荐。
经前期情绪问题，如果严重到影响日常生活，那么就要去医院的妇科或者精神科就诊，由医生系统性评估，并根据具体情况提供认知行为治疗和药物治疗。
