:「妖魔化」醫生的現狀和產生的原因
1、醫藥和收入掛鉤。目前在公立醫院十分普遍的分配規則是,醫院內部根據科室的藥品收入、輔助檢查等收入提成。每年醫院都給各科室下達經濟指標,與職工的收入掛鉤。
2、抬高藥品價格。有一種門診用量很大的抗菌素針劑,在外面只賣10元一瓶,但在縣醫院裡竟然賣到72元錢一瓶,醫藥公司給醫生的回扣多達20元錢,是我們醫院藥品回扣最高的一種藥。有的醫生1天就可以開出6瓶到10瓶,輕輕鬆松就能拿到一兩百元的回扣。
3、對外承包。舉個例子,開江縣醫院的CT室對外承包給陝西咸陽CT商。對方不向醫院交錢,唯一的「好處」是醫生每開一個CT單,提回扣40元。「羊毛出在羊身上」,買單的當然是病人。出於相同目的,開江縣醫院還將皮膚性病科對外承包給福建農民。
4、兩頭得好處。向政府哭窮打著發展醫療的旗號,一個小縣城建立6個醫院,向財政討要設備,全部武裝CT,利用率不高造成資源浪費。趕跑病人後,對外創收。
5、喪失「救死扶傷」最基本的宗旨。危重急病人到醫院攤在走廊大廳,有病無錢莫進來。以至耽擱時間造成死亡。
6、業務荒廢。主要精力不集中在提高醫療質量上、提高業務水平上,整天忙於能收多少錢,橫向應酬拉關係,造成治療時間頭昏眼花,在外科手術中把鉗子、棉花遺漏在病人腹腔中。
7、等等、等等------不一一列舉。
二、這些情況並不完全是個別的,是一個普遍的情況。所以白衣天使才會在人們的心目中變成了白蟻天使了。
1、根本原因是什麼呢?很多人把它歸之於體制,現在任何現象的產生都喜歡去找一個體制的原因。呵呵。但是他們不知道超出於體制之上的人類精神是永存的。正因為醫生的職業是體現人類精神的這樣一種特殊的職業,所以才得到了全世界的尊重,要想當醫生首先的基本條件是他是一個人格高尚無私奉獻的人,在過去的年代裡,醫生首先是犧牲自己,在沒有辦法的條件下,首先站出來的就是醫生,甚至獻出了自己的鮮血和生命。現在有點本末倒置了,比如醫院可以市場化了賺錢了,而獻血卻提倡無償獻血,要全社會的人民人格高尚來自願的無償獻血。本來也是很正常的,但是在本末倒置的環境下,要求老百姓都是人格高尚的人的前提條件已經是虛幻的了。
2、所以以前做醫生你首先得在醫院宣誓,為什麼要宣誓?因為你是個人格高尚的人,願意終生為之獻出自己的一切。如果你不是這樣的人,那你完全不需要踏進醫療的大門,因為並沒誰逼你。所以醫生在過去才會給人們留下絕對信賴的目光,「聽醫生的沒錯」。
3、那麼現在為什麼醫生變成了「妖魔化」了呢?根本的原因在於醫生們在巨大利益的引誘面前喪失了醫德,喪失了良知,喪失了自己的宣誓。在巨大的利益面前,救死扶傷只是一種門面,只是為了賺錢的一種幌子了。這樣的醫生已經失去了他本來意義上的醫生的含義。
4、昨天在這裡看到有個醫務界的朋友發了個回帖,「以前有句名言,賣導彈的不如賣茶葉蛋的,拿手術刀的不如拿剃頭刀的,你們要醫生餓死嗎?」看起來似乎震震有詞,(我們先不去研究這種現象,因為不是我們現在的話題,要說清楚得花費2000字),但我們要反問一句,那麼為什麼現在搞導彈的還繼續得到全國人民的尊敬?而醫生卻變成了妖魔?想過為什麼沒有?仔細想想,呵呵。
5、所以現在的醫生已經不是醫生,而是打著醫生旗號的商人。為了說明問題方便,我在這裡發明兩個概念,「本質醫生」和「商人醫生」。我們的人民還在用「本質醫生」的要求來看現在的「商人醫生」,所以才會痛恨現在的醫生,其實他們痛恨的是商人醫生。醫生的內涵已經發生了深刻的變化,我把它叫做「畸變」,關鍵的問題在這裡,朋友們,你們說是嗎?
6、所以醫生們要想得到全國人民的支持和諒解,你們就必須從商人醫生變回本質醫生。如果變不回去,那你們在人民的眼裡充其量不就是個商人而已,要想得到人民的尊重那是不可能的。當然,人民也還是要到醫院看病,但那是在和商人的打交道。人民到了醫院會用一種鄙視的眼光和你交往,醫患關係就是我拿錢你看病。我沒錢我不看病。請注意,又是我的一個發現——而且這種醫患關係還不是簡單的和商人的關係。
和商人發生交易還可以討價還價,雙方買賣是平等的。而和商人醫生交換那是單向性的,絕對沒有什麼討價還價可言。帶著本質醫生的美麗面紗,打著醫學科學的幌子,開你多少你就多少,宰你多少就多少,絕對沒有你的發言權。一句話,宰你沒商量。這就是超出了一般買賣關係的已經走上了惡霸道路的交易關係。這樣的關係難道全國人民有意見還錯了?請問你們醫生還有一點的人性嗎?你們還有什麼好辯解的?
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