隨著人口老化,飽受骨質疏鬆症困擾的老人家愈來愈多,稍微不小心,他們的骨頭就"喀嚓"一聲斷了、垮了。臺北市立萬芳醫院採用最新科技的脊椎體內撐開支架,既可增加椎體穩定度,且無傳統椎體再造術、椎體成形術可能引發的骨水泥外漏意外,進而壓迫到神經,新的手術方式相對安全。
"此支架,非彼支架。"臺北萬芳醫院骨科主任吳興盛表示,這種脊椎體內撐開支架和一般心臟內科常用的血管支架不一樣,它是用來支撐脊椎體的結構,使之不致垮下來,而血管支架則是撐開狹窄血管,使血液暢通。
吳興盛表示,人體脊椎是由一節節的椎體,以及上下椎體中間的椎間盤所構成,椎體是骨骼的堅硬結構,而椎間盤則為軟性材質,像汽車的避震器一樣,提供脊椎緩解壓力的管道。然而,隨著年齡老化,有些人的椎體不再堅硬如鐵,反而像個泡了水的肥皂,外觀雖無異樣,可是一壓就扁,相當脆弱。
一旦出現脊椎壓迫性骨折,醫師通常會採用藥物止痛、抗骨質疏鬆藥物或穿戴骨架等保守療法,防止骨質再度流失並防止脊椎變形。即便如此,仍有部分患者因腰酸背痛及駝背而苦不堪言,只好接受手術治療。但不管是椎體再造術或椎體成形術,都是在壓扁的椎體內灌注骨水泥,雖有相當程度的止痛效果,且穩定度也高,但都有骨水泥外漏而壓迫到神經的風險。
相較下,脊椎體內撐開支架是將鈦合金的的支架,從病患脊椎體後方的椎莖處植入,把被壓扁的椎體撐起來,同時置入人工代用骨或取自骨銀行的捐贈骨骼來增加強度,兼具穩定度及安全性。吳興盛表示,除了骨質疏鬆症而導致脊椎壓迫性骨折的患者,年紀大的脊椎壓迫性骨折及有陳舊性骨折患者,也都適合接受這種手術。
来源:世界日報
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