分析:中國「黑診所」氾濫的背後(組圖)
北京市當局最近完成《北京市綜合治理"黑診所"情況的調研報告》,首次勾勒出北京"黑診所"的清晰分布圖:7個區的26個重點街道和鄉鎮養活了1200多家屢打不絕的"黑診所"。
BBC記者目睹在北京郊區一個黑診所
BBC記者白麥克最近在北京郊區的一條小街上走訪一家"黑診所"發現,裡面的設備非常簡陋。當記者問主人是否經過專業訓練,他拒絕回答問題。
氾濫成災
據報導,北京市政府去年就關閉了3300個"黑診所"。這類診所衛生條件差,非常不安全。
中國健康教育研究所教授朱琪接受BBC中文網採訪時說,"黑診所"是一個長期存在的問題,今年來越來越嚴重。連北京和上海都存在這樣的問題。在偏遠地區,問題就更加嚴重了。
他說:"由於人們有些疑難病症無法治癒,黑診所就鑽了這個空子。其實,在黑診所治病花錢更多,敲起竹槓來非常厲害。但是老百姓有時不得不有病亂投醫。此外,到大城市醫院掛號治病比較困難。黑診所就藉機在大醫院旁邊設點,偷偷摸摸地活動,還雇佣醫托把病人騙去,病人就很容易上當。"
鑽空子
北京的一個黑診所內部
位於北京郊區的這個黑診所條件非常簡陋
根據北京市調查發現,"黑診所"鑽了正規醫療機構的"空子"。其中很多開在正規醫療機構布局的薄弱處或空白處。
目前,各大城市的外來打工人員大多數集中在城鄉接合部等地方,由於正規的醫療機構過少,黑診所恰好填補了這一"空白"。
朱琪教授指出,"農民工到了大醫院經常挂不上號,而且治療費很貴。由於他們收入很低,就會尋找便宜的地方去治病。"黑診所"收費又便宜,又省時間,因此農民工都會去黑診所。"
性病增加
還有一些人患有難以啟齒的疾病,更願意到這些很診所治療。近十幾年來,中國性病發病率每年以30%的速度增加,呈逐年上升趨勢。
據2005年中國官方統計,中國感染性病性病人數70萬人,性病已成為中國五大傳染病之一。
朱琪教授說,患性病在中國社會是一種很不光彩的事情。病人不敢去正規醫院去就診。在這種情況下,"黑診所"開始鑽空子,聲稱可以治療性病,對病人大敲竹槓;有的雖然收費不多,但是不會把病治好。
一些專家指出,從公共衛生服務涵蓋的區域來講,"黑診所"存在的區域往往就是公共衛生服務無法滿足公眾需要的地方。有人居住和生活的地方,就有醫療衛生需求,如果公共衛生系統不能到位,一定會有其他形式的衛生服務進行補充。
文化素質
朱琪教授認為,政府採取措施打擊這樣的"黑診所"非常重要,但是一個關鍵的問題是要提高全民的文化素質,要防止人們上當受騙。但是這個問題不是在短時間內能得到解決的。
他說:"這些黑診所非常隱蔽,一般都藏在樓群裡找不到人的地方。派人把病人帶到黑診所,很難被外界發現。"
據報,這些"黑診所"大多隱蔽在犯罪嫌疑人住所、暫住地或者流動性大的市場內,且往往分布在相對偏遠的村鎮。不僅給執法人員整治工作帶來了困難,還使得非法行醫者更加有恃無恐。
目前,一些專家提出,要想根治"黑診所"問題,必須要實現"全民醫保" 加大醫保的覆蓋面,讓更多的農民工享有醫保,減少他們的經濟負擔,解決他們看病難的為問題。
加大宣傳教育
朱琪教授認為,中國"黑診所"問題不單純是一個經濟和醫療條件的問題。他指出,這裡面還有一個宣傳教育問題。
他表示:"除了群眾舉報後,要迅速取締黑診所,還要加強宣傳教育,讓廣大群眾認識到黑診所的欺騙性。"
中國醫療當局應該採取堵疏相結合措施。一方面,要依法打擊"黑診所",另一方面,公立醫院要降低"身價",使低收入人群能夠方便有效地享受到基本醫療服務,以多種方式從源頭上消除"黑診所"的生存土壤。
在新醫改政策實施的過程中,應適當放開醫療市場,讓有資質的民營醫療機構進入,為患者提供物美價廉的醫療服務。
来源:BBC
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