促進痛風患者的尿酸排泄對於控制血尿酸水平意義重大。（圖片來源：Adobe Stock）
痛風是一種古老的疾病，嚴重危害人類的健康。幾千年以來，人類一直在試圖尋找能夠降服痛風的方法，但結果都不甚理想。
痛風的非藥物療法見效雖然不如藥物快，也可在一定程度上起到降尿酸和（或）減少痛風急性發作的作用，並且是痛風其他治療策略的基礎。痛風的非藥物療法貴在堅持，如能形成習慣，進而改變體質，將給痛風的防治帶來意想不到的益處。
防治痛風的5個要點
1、多喝水，少喝湯
統計資料顯示，8成以上的痛風患者存在尿酸排泄方面的障礙，因此，促進痛風患者的尿酸排泄對於控制血尿酸水平意義重大。喝水是促進痛風患者尿酸溶解和排泄最有效而簡便的方法，心腎功能正常的痛風患者，每日飲水量應使尿量保持在2000到3000毫升，以促進腎尿酸的排泄。飲水應選用白開水、淡茶水等，不宜飲用濃茶、汽水等。
因為嘌呤在高溫下易溶於水，食物中的嘌呤煲煮時，在一定的時間後會大部分轉移到湯中。此時，痛風患者飲用由高嘌呤食材製成的湯，與直接飲用嘌呤無異，不但不能通過飲用液體稀釋尿酸，反而會使血尿酸急劇升高，甚至誘發痛風急性發作。
2、多吃鹼性食品，少吃酸性食品
進食鹼性食物可以增加腎尿酸的排泄，目前認為其機制可能與鹼性尿能減少尿酸的重吸收有關。當尿液PH為5.0時，每100毫升尿液中僅能溶解15毫克尿酸從尿中排泄；當尿液PH為7.0時，將有150毫克的尿酸可在尿液中溶解，並排出體外。
食物的酸鹼性與其本身的PH無關，主要根據食物在人體內經消化、吸收、代謝最終生成物質的酸鹼度來界定，最終產生酸性物質的食品為酸性食品。動物性食品中，除牛奶外大多為酸性食品，最終產生鹼性物質的食品為鹼性食品。植物性食品中，除五穀雜糧外大多為鹼性食品。
3、多吃蔬菜，少吃飯
各國的痛風指南均鼓勵痛風患者多攝入新鮮蔬菜，大部分蔬菜的嘌呤含量很低，即使是富含嘌呤的蔬菜，因其嘌呤種類不具有改變血尿酸水平和尿酸清除的作用，也不會升高痛風發作的風險。另外，蔬菜屬於鹼性食品，且富含維生素C、纖維素、礦物質等，對減少尿酸的重吸收，促進尿酸的腎排泄有利。
少吃飯則有利於控制熱量的攝入，達到減重的目的。人體尿酸的80%來源於自身細胞的新陳代謝，體重越重的人，新陳代謝產生的尿酸越多，血尿酸水平也就越高。臨床資料顯示，體重指數每升高1個單位，痛風的患病率將增加5%。所以，控制體重對於痛風患者而言也很重要。
4、運動後及時補充水分
生命在於運動，運動促進健康，對痛風患者來說，適當的運動也是必需的。運動時流汗不可避免，隨著流汗的增加，血容量減少，進而導致尿量減少。由於尿酸是隨尿液排泄的，尿量減少就意味著尿酸排泄減少，尿酸的再吸收增加，血尿酸水平因此升高。因此，痛風患者在運動後，最關鍵的是要補充足夠的水分，使血液中的尿酸及時溶解於尿液當中，並迅速排出體外。
運動後正確的補水方法應當是小口緩咽，每次補水不宜太多，以溫開水為宜。運動後一次大量喝水，雖然能促進快速排尿，排出尿酸，但會刺激脾胃，大量飲用涼水、冰水更是如此。痛風發病多因脾失運化，如再不注意顧護脾胃功能的養護，可能會加重痛風病情。
5、定期複查血尿酸
雖然只有不到20%的高尿酸血症患者會發展為痛風，但血尿酸水平仍然是痛風重要的生化基礎。定期檢查血尿酸水平，可以評估痛風的飲食、運動、藥物療法的療效，並進行相應的靈活調整，使血尿酸長期穩定在達標水平。尤其是慢性持續性痛風患者，定期的血尿酸監測，是幫助他們理解、擬定合理的綜合治療方案的重要工具。
對於無痛風症狀的高尿酸血症患者，血尿酸檢查應至少一年一次；對痛風患者而言，血尿酸水平未達標時，應該至少每月複查一次。血尿酸水平達標後，應該至少每3個月複查一次；如果痛風患者被認為病情穩定後（沒有急性發作，痛風石溶解），且血尿酸長期穩定維持在達標水平，則可每年複查一次。有痛風高危險因素者，在有關節疼痛時，應隨時檢查血尿酸水平。
責任編輯:岳爾
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