伊維菌素 預防和治療COVID-19感染的系統評價(組圖)

伊維菌素在1987年上市，用來治療非洲的許多寄生蟲病。（圖片來源：Adobe Stock） 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

伊維菌素在1987年上市，用來治療非洲的許多寄生蟲病，如：河盲症、大象腿，以及疥瘡與其他寄生蟲感染，已經在全球使用了近40年，超過37億劑次。 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

根據《美國治療學雜誌》（American Journal of Therapeutics）在2021年7、8月雙月刊的報導（Ivermectin for Prevention and Treatment of COVID－19 Infection：A Systematic Review，Meta－analysis，and Trial Sequential Analysis to Inform Clinical Guidelines）中指出，重新利用的抗寄生蟲藥物——伊維菌素（Ivermectin），可能對COVID－19病毒起作用。

數據源檢索了截至2021年4月25日的書目資料庫，兩位綜述作者篩選研究，涉及3406名參與者的24項隨機對照試驗符合標準審查納入。

證據發現，伊維菌素預防措施平均減少了86％的COVID－19感染。中等質量的證據發現，使用伊維菌素可以大幅減少COVID－19的死亡人數。在臨床過程的早期使用伊維菌素，可能會減少進展為嚴重疾病的人數。明顯的安全性和低成本表明，伊維菌素可能對COVID－19全球大流行很有助益。

伊維菌素已對多種RNA和一些DNA病毒表現出抗病毒活性，例如：茲卡病毒（Zika virus，ZIKV）、登革熱（Dengue Fever）、黃熱病（法語：la fievre jaune；英語：Yellow Fever）等。Caly等人證明了在體外對COVID－19的特異性作用，其他推測機制包括：抑制病毒複製所必需的蛋白酶、多種抗炎作用，以及伊維菌素與病毒刺突蛋白的競爭性結合，臨床機制可能是多方面的，也可能取決於疾病階段，需要對作用機制進行全面審查。

目前，伊維菌素在全世界許多國家都可以買到，並且價格實惠。（圖片來源：Adobe Stock）

目前，伊維菌素在全世界許多國家都可以買到，並且價格實惠。2018年伊維菌素用於治療疥瘡的結果顯示，100片12毫克片劑的直接成本為2.90美元。為期5天的伊維菌素療程，孟加拉最近的估計成本為0.6～1.8美元。出於這些原因，探索伊維菌素對COVID－19的潛在有效性，對於資源有限的環境可能特別重要。

伊維菌素一向來用於治療非洲寄生蟲病

伊維菌素在1987年上市，用來治療非洲的許多寄生蟲病，如：河盲症、大象腿，以及疥瘡與其他寄生蟲感染，已經在全球使用了近40年，超過37億劑次。在世界衛生組織（WHO）中的藥物相關不良反應的記錄也非常良好，也被WHO列為基本藥物（essential medicine）。由於伊維菌素對人類健康的貢獻巨大，發明它的二位日本與美國的學者與中國的屠呦呦（發明青蒿素治療瘧疾），在2015年共同榮獲諾貝爾生理醫學獎。

伊維菌素目前除了斯洛伐克之外，國際上還有許多國家也是全國採用，如：孟加拉、玻利維亞、保加利亞、柬埔寨、多明尼加、埃及、薩爾瓦多、瓜地馬拉、宏都拉斯、黎巴嫩、尼加拉瓜、巴拿馬、委內瑞拉、辛巴威。還有些國家是部分地區或其他方式採用。

伊維菌素這個藥物在臺灣本來就有，只是它原先是被用來治療寄生蟲與疥瘡。臺灣的皮膚科醫師也都用過。商品名Stromectol，每顆3mg，製造商Merck，因為它的專利早就過期，所以全世界都有學名藥，印度最多，至少有20家以上的不同學名藥，每顆從3mg、6mg到12mg都有。

来源:看中國週報

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