掌管每年數萬億醫保「錢袋子」 醫保局官員密集落馬(圖)

國家醫保局管著每年數萬億的醫保「錢袋子」，就被稱作「超級醫保局」。示意圖（圖片來源：網路） 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

【看中國2022年8月10日訊】（看中國記者苗薇綜合報導）近期，中國醫保系統官員密集落馬，8月3日當天，包括國家醫療保障局辦公室政策研究處（改革辦）處長丁文俊、中國醫療保險研究會宣傳信息部專員錢軍程，及國家衛健委辦公廳二級巡視員巢葆華3人被查。 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

國家醫改核心官員被帶走調查

8月3日，中共國家醫保局發消息稱，國家醫療保障局辦公室政策研究處（改革辦）處長丁文俊涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受調查。

同一天，還有兩名醫療系統官員被查，分別是：中共國家衛健委辦公廳二級巡視員、前腦卒中防治工程委員會辦公室主任巢葆華；國醫療保險研究會宣傳信息部專員錢軍程。

根據公開資料，中國醫療保險研究會的主管單位為國家醫保局。

微信公號「時局觀察員」8月8日報導指，國家醫保局管著每年數萬億的醫保「錢袋子」，又管理藥品和醫療定價、藥品和耗材集中招標採購，還對醫保類醫療服務有監管權力，自組建以來，就被稱作「超級醫保局」。

醫保系統官員組團式腐敗

中央紀委國家監委網站8月7日刊文通報說，近期查處湖南湘潭市原市醫療生育保險管理服務局局長陳躍俊、市醫保局醫療保障信息中心原主任李迅等醫保領域腐敗窩案。

經調查，醫保局撥付數據時發現，湘潭市雨湖區建設北路門診部、利民門診部等民營醫療（藥）機構涉嫌大額套保。

主管部門領導「監守自盜」，騙保一路「暢通無阻」。其中陳躍俊被「圍獵」後，向僅有20多張床位的湘潭某醫院「送錢拿業務」，該醫院被納入腎移植抗排異藥物定點醫療單位。在醫保基金統籌分配、檢查稽核、項目結算上，陳躍俊都為該醫院「站臺說話」。

而李迅也利用醫保系統漏洞，幫助該醫院在系統直接錄入患者信息、規避專家審核環節，違規獲得大量醫保補貼。

湘潭市紀委監委官員披露說，「非法利益輸送背後往往有權力尋租，順籐摸瓜發現了30名公職人員貪污腐敗線索，其中市人社局、市醫保局等單位的8名公職人員長期與不法醫療（藥）機構負責人沆瀣一氣，組團式腐敗。」

一位業內人士表示，「一些民營醫院、藥店、基層衛生機構往往是騙保‘重災區’，有的重點公立醫院被曝出巨額套保。」

截至今年4月20日，湖南省紀檢監察機關共處置醫保基金相關問題線索937件，立案235件，給予黨紀政務處分180人，移送司法機關23人，推動追回違規醫保基金5.13億元。

大批醫療系統官員落馬

據不完全統計，今年以來，至少已有30餘名醫保局、衛健委官員被查，被處理，所犯案件與醫藥、醫療設備採購相關。其中6至7月份被查處的官員包括：

7月21日，江西吉安醫保局原黨組書記王軍被查。

7月17日，廣西北海衛健委黨組書記、主任唐崗被免職。

7月，大連市醫療保障局黨組書記、局長邸樹軍被調查。

7月，原宜春市衛計委林國華主動投案被調查。

7月，新疆生產建設兵團第六師五家渠市醫療保障局局長趙永剛被調查。

6月20日，原濟南市衛生和計畫生育委員會主任賈堂宏被開除黨籍。

6月，壽陽縣醫療保障局黨組書記榮愛民被調查。

来源:看中國

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