中国医改怪圈:民工医院VS天价医药费
较早前发生在哈尔滨的550万天价医药费事件引起公愤,官方新华网13日刊登了一则有关中国杭州一间民工医院受到当地卫生局的多番刁难的消息再次引起公众关注,同日,新华网转载《中国青年报》报道表示,发改委官员称医疗机构过度商业化行为必须纠偏,对一直不愿承认中国医疗改革并不成功的卫生部大有批评之意。
中国官方新华网13日有报道表示“杭州民工医院又掀风波卫生局长斥其严重违规”,报道表示,为了帮助农民工看得起病,杭州退休女医生赵华琼自己出资开办了一家民工医院,很多迫于大医院昂贵医疗费用压力的民工都乐意将子女送到赵华琼的门诊部看病,不过这样一间民工医院却受到了当地卫生部的百般刁难而频临倒闭。
报道又表示,新华社记者近日走访赵华琼"崇一医疗门诊部"的上级主管单位--杭州市西湖区卫生局时,接受采访的西湖区卫生局局长杨专成告诉记者,赵华琼经营的这家诊所已经被卫生局查处过4次,其中甚至还有比跨科给儿童看病性质更严重的违规行为!这位局长更直言:"赵华琼已经影响到我卫生系统为民执政和依法办事的形象。 "
有关报道引起公众关注,有线民对当地卫生局局长的做法就大表不满:“现在到处都是医院与卫生局、药监局联手打击所谓的 “黑诊所”,说什么诊所是容易死人的要加强打击力度,难道医院就不死人了,医院在高收费下、过度治疗下更容易医治人死。”“大医院去不起,没有办法的办法、去此处看,此处再不让看,病人只能萝卜就热茶了。病人也会感谢马三立老先生了。我国卫生一大特色。”
与之相对应的是较早前轰动一时的哈尔滨550万天价医药费事件,今年十一月二十一日中央电视台,在《新闻调查》栏目播出的报道《天价住院费》称:今年六月一日,因多脏器功能衰竭的七十四岁恶性淋巴瘤患者翁文辉,被送进哈尔滨医科大学第二附属医院的心内科重症监护室;于八月六日抢救无效在医院病逝。他住院六十七天,被收取医药费一百三十九万多元人民币,平均每天超过二万元。同时经医生建议,自购四百多万元的药品交给院方作为抢救急用,累计共花费五百五十万余万元医疗费。有关事件经媒体披露后引起高度关注,公众长久以来对医疗改革下医药费水涨船高百姓看不起病的种种不满爆发,“天价医药费”引起公愤,未几,卫生部宣布成立调查组要彻查事件,调查结果尚不得而知,直至目前,依然未有有关部门或有关人士就事件给公众一个明确说法。
一边厢是公立医院“水涨船高的医药费”让老百姓望而生畏,另一边厢,迎合大众尤其是低收入人群需要的民营医院却受到政府有关部门的打压禁行。
据有关报道,由于缺乏制度保障,中国有60%以上的医疗卫生总费用来自百姓个人,在城镇有44%以上的人没有任何制度性医疗保障,在农村这个比例高达 80%。疾病支出增长速度大大超过个人收入增长速度,百姓1年的收入难以支付1次住院费用。一旦疾病风险降临,很多家庭会因此陷入贫困。中国13个人中,就有1人处于赤贫,其中有1/4至1/3直接跟疾病有关。这种状况的持续,严重影响消费内需的拉动,对中国社会经济健康发展也将形成巨大威胁。中国劳动和社会保障部社会保险研究所的关志强教授表示,“中国‘看病难,看病贵’是制度病。”
《中国青年报》13日有报道就引述发改委官员称医疗机构过度商业化行为必须纠偏,报道表示,中国国家发改委社会发展司副司长王东生在“2005中国医疗机构改革.首届医院品牌与发展论坛” 上谈及卫生事业改革的基本思路时强调,“对医疗机构过度商业化、市场化的行为必须纠偏,对不法行为必须予以惩处。”
据王东生分析,当前中国医疗卫生存在的主要问题包括:医疗机构总量相对较少,但主要是布局不合理;医疗机构以公立为主,竞争格局尚未形成;适应市场经济体制要求的投资机制尚未建立。这是形成看病难和看病贵的原因之一。他又认为,建立医疗卫生投资主体多元化、资金来源多管道、投资方式多样化、专案建设市场化的新机制,鼓励社会资金进入医疗领域,不但可增加医疗资源供给,更重要的是加快医疗领域竞争机制的建立,有利于打破公立医疗机构一统天下的垄断格局。
中国国务院研究机构今年7月份发布报告指称医疗体制改革“基本不成功”,不过中国卫生部一直不承认这一说法,坚称改革的大方向是对的,还要扎扎实实地把卫生改革推进下去。
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