多条血管 9岁男童口冒臭氨

作者:魏怡嘉 发表:2007-12-16 17:51
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一名九岁男孩,长期有嗜睡的毛病,而且口腔老是冒出浓浓的阿摩尼亚味道。半年前至台大医院就医,发现男孩为先天性「门静脉到下腔静脉分流」的罕见病例,由于男孩血胺值飙至一般人的十倍,口腔才会有浓浓的阿摩尼亚味道。

台大医学院小儿部教授王主科表示,一般门静脉的血流会经过肝脏再流到下腔静脉,但这位病患先天多了一条血管,结果部分门静脉的血流被这条血管「偷走了」,这条异常血管的血流因而未流经肝脏,直接就送到下腔静脉,少了肝脏解毒分解的程序,使得男孩的血胺值高达一百多,为正常人十倍。

利用心导管置入血管塞

王主科指出,过去类似案例,大多手术开刀处理异常血管,但台大尝试用心导管,由病患的颈静脉进入,通过心房至下腔静脉,再放入安普拉兹血管塞,成功将这条异常的血管塞起来,术后病患的血胺值立刻由原来的一百多,降至三十,之后再降至正常值。

此次成功结合安普拉兹血管塞用于「门静脉到下腔静脉分流」的病患治疗,是全球首例,病患不用留下长长的疤痕,且住院两天就出院,手术费时一个半小时。




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