专家推荐过敏体质者慎服阿司匹林 (图)
阿司匹林
1971年,英国药理学家首次揭示了阿司匹林的作用机制,为阿司匹林防治心脑血管病开创了新纪元。40年来,该作用已经被全球超过200个、包括20多万人参与的临床试验所证实。可以说,在心脑血管病的药物预防措施中,阿司匹林发挥 着“基石”的作用。如此说来,阿司匹林应该更广泛地走进寻常百姓家,守卫人们心脑血管的健康。
中华医学会心血管病学分会候任主任委员、北京大学第一 医院心内科主任霍勇教授特别指出,三类人群服阿司匹林有讲究。
抗血小板,阻击心脑梗
心脑血管病目前位居全球死因的首位,在我国同样如此,每13秒就有一位中国人被心肌梗死、脑梗死夺去生命,每22秒就有一位国人因此丧失工作能力。这些心脑血管事件是怎么发生的呢?霍勇教授介绍说,在动脉粥样硬化斑块不稳定的情况下, 斑块局部血小板激活聚集,形成血栓,一旦导致管腔狭窄甚至闭塞,就会发生严重后果。“既然血小板聚集是关键性环节,阿司匹林作为抑制血小 板的药物,在心脑血管事件的一级和二级预防中发挥着极为重要的作用。”
所谓一级预防人群,就是没有诊断过心脑血管疾病、但有 患病风险的患者。具体地说,男性超过50岁,女性超过60岁,若合并下列危险因素,如糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、冠心病家族史以及吸烟等,就应当应用阿司匹林。危险因素合并得越多,阿司匹林就越该用。长期服用的益处是,可以减少心脑血管事件的风险。
所谓二级预防人群,也就是已经诊断心脑血管疾病的患者,包括冠心病、脑卒中以及外周血管病等患者。霍勇教授指出,对于已经诊断心脑血管疾病的二级预防人 群,无论是发生过脑卒中还是心梗,如果没有禁忌症,就应当长期服用小剂量阿司匹林。其益处在于,可以将再发生脑卒中的风险减少1/4,再 发心肌梗死的风险减少1/3,心血管死亡的风险减少15%。
霍勇教授同时提醒到,如果对其他非甾体抗炎药,如芬必 得、消炎痛等过敏的患者,或者本身是过敏体质,使用阿司匹林要慎重。另外,如果患者本身出血的风险比较高,阿司匹林要慎 用。
三类人服药有章法
另外,霍勇教授对以下三类患者如何服用阿司匹林的问题 进行了详细解答:
1.高血压患者。根据研究,血压控制良好的高血压患者服用阿司匹林是安全的。由于担心出血的增加,很多高血压患者误认为不能吃阿司匹林。而HOT研究证明,只要将血压降到140/90毫米汞 柱以下,阿司匹林能使心血管事件的发生危险降低15%,心肌梗死风险降低36%。
2.糖尿病患者。研究证明,小剂量阿司匹林不增加糖尿病患者眼底出血的风险,而能使得致死和非致死心肌梗死的风险下降18%。美国糖尿病学会制订的糖尿病诊治指南推荐,糖尿病患者只要合并心血管病,就要服用阿司匹林;如果没合并心血管病,如果年龄超过40岁,或者有冠心病家族史、高血压、吸烟、血脂异常、蛋白尿等危险因素,就要服用阿司匹林。
3.手术前是否要停药。一般来说,如果已知或估计围手术期的出血风险较大,就要术前停药。颅内手术和前列腺切除术前无须停用阿司匹林;心脏搭桥 和放心脏支架术前应坚持服用阿司匹林,甚至应当加量。
建议剂量75—150毫克
阿司匹林到底该怎么吃呢?霍勇指出,对于需要长期服用小剂量阿司匹林的患者,建议每天吃一次,时间在早晨和晚间均可。如果在餐后服用或选用肠溶剂型,能减少胃肠道反应。建议服用的剂量为75— 150毫克。“剂量过小,不能起到有效的预防作用;剂量过大,则会增加出血风险,而疗效没有增加。”
来源:生命时报
短网址: 版权所有,任何形式转载需本站授权许可。 严禁建立镜像网站.
【诚征荣誉会员】溪流能够汇成大海,小善可以成就大爱。我们向全球华人诚意征集万名荣誉会员:每位荣誉会员每年只需支付一份订阅费用,成为《看中国》网站的荣誉会员,就可以助力我们突破审查与封锁,向至少10000位中国大陆同胞奉上独立真实的关键资讯,在危难时刻向他们发出预警,救他们于大瘟疫与其它社会危难之中。
看完这篇文章您觉得
- 【贯明专栏】台湾最美的海湾 人间仙境七星潭(视频)
- 水果皇后——草莓(组图)
- 战火无情 造化弄人 那一代人的离合沧桑(组图)
- 千年前的人类抵御矮人“他”化为恶龙(图)
- 龙年龙抬头地龙翻身 世界已现动荡不祥之兆(组图)
- 世界上最贵的歌 4句歌词火遍全球(组图)
- 江派反扑 港媒放风习近平将進军委 (图)
- 武汉少女遭拆迁人员轮奸 爆发大规模堵路
- 两名太子党成员被香港廉署拘捕 (图)
- 胡锦涛向全党隐瞒了什么?
- 党对万里已经无奈到这种程度了 (组图)
- 李长春下重庆,薄熙来攻关大决战(图)
- 体坛黑幕多 陈忠和当年是被猫腻搞下去的
- 顺口溜:中国公检法系统
- 中共肺炎(又称武汉肺炎)
- 拜登
- 病毒
- COVID-19
- 疫苗
- 川普
- 特朗普
- 国安法
- 贸易战
- 习近平
- 华为
- 台铁
- 三峡大坝
- 新疆棉
- 长江
- 洪水
- 袁弓夷
- 港版国安法
- 汉光演习
- 国民党
- 退党
- 弗洛伊德
- BLM
- 中共
- 阎丽梦
- 金正恩
- 王岐山
- 赖清德
- 孟晚舟
- 关税
- 边境墙
- 彭斯
- 美国
- 贸易谈判
- 刘鹤
- 王沪宁
- 江泽民
- 崔永元
- 中南海
- 内幕
- 中共
- 反送中
- 贪官
- 情妇
- 腐败
- 反腐
- 打虎
- 官场
- 看中国
- 一国两制
- 法广
- 社交媒体
- 往事微痕
- 出卖国土
- FB
- 六四
- 朝鲜
- 加拿大
- 脱欧
- 央行
- 债务
- 杠杆
- 美元
- 货币
- 人民币
- 欧元
- 日元
- 港币
- 房地产
- 楼市
- 财政
- 财富
- 中产
- 海参崴
- 台湾
- 蔡英文
- 北京
- 刘强东
- 大妈
- 房价
- 疫苗
- 非洲猪瘟
- 大陆
- P2P
- 雾霾
- 基因编辑
- 防火墙
- 维权
- 709律师
- 上访
- 法轮功
- 网络审查
- 活摘器官
- 江东六十四屯
- 唐努乌梁海
- 长白山
- 白龙尾岛
- 江心坡
- SARS
- 新疆劳改营
- 言论自由
- 女主播
- 央视
- 华人
- 移民
- 华人
- 留学
- 海关
- 遣返
- 签证
- 回国
- 入籍
- 绿卡
- 民生
- 海外
- 加拿大
- 澳洲
- 民国
- 桂军
- 抗战
- 孙中山
- 蒋介石
- 宋美龄
- 邓小平
- 林彪
- 刘少奇
- 中共
- 皇帝
- 诸葛亮
- 易经
- 幽默人生
- 智慧
- 感悟
- 手机
- 预言
- 奇闻
- UFO
- 外星人
- 寿命
- 文革
- 养生
- 紫凤
- 贯明
- 李道真
- 轶飞
- 李云飞
- 云中君
- 辛思
- 夏闻
- 时代漫谈
- 沧海
- 东方纵横
- 唐柏桥
- 王尚一
- 江枫
- 黄清
- 李唐风
- 园丁
- 今涛拍暗
- 李青城
- 秦就石
- 中经研
- 秦天靖
- 江浩
- Eagle Vision
- 李子壬
- 马新宇
- 马来启
- 紫君
- 秦山
- 陈破空
- 戴东尼
- 曹长青
- 邢仁涛
- 瑜正
- 简易
- 肖川
- 伍凡
- 顾言
- 归瑜
- 乙欣
- 陈泱潮
- 徐沛
- 新一轮贸易战开打 北京制定了贸易“核武”(图)
- 美国大学反以抗议升级:迹象显示外国势力助推(图)
- 你信仰什么?中国人的回答五花八门(图)
- 程邈被关监狱十年创造出隶书?有志竟成(图)
- 中国泳将药检事件越演越烈 WADA启动调查(图)