手術成功為何還會死亡?醫生說出原因(圖)
手術成功後,患者為啥還會死亡?醫生說出4個原因。(圖片來源:Adobe Stock)
一名手術成功的老年患者,手術後一直沒有醒過來,醫生們使用各種促醒的方法都不見效果,其後突發呼吸衰竭,搶救無效而離世。家屬很崩潰,不是說手術成功了嗎,怎麼還是死了呢?手術成功後,患者為啥還會死亡?醫生說出原因。
很多人覺得手術成功後,患者一定可以恢復健康,延長壽命,其實不然,術後的康復、恢復可以說是最關鍵的。
手術成功的指標比較單一,例如癌症患者的手術成功標準,大體上是:
1、局部癌症腫瘤得到根治性的切除,顯微鏡下沒有組織殘留,沒有肉眼可見的癌症組織殘留。
2、手術過程中,患者的生命體徵平穩,沒有死在手術台上。
3、執刀醫生宣布手術成功。
不過,手術成功不等於患者能康復,也不等於患者在後期能存活下來。
例如一些重症患者,如腦梗、心梗,取栓、溶栓成功,不能保證不會出現功能性障礙或偏癱。有些患者甚至經過心梗、腦梗手術後還快速死亡,但這不能說明手術不成功。
手術成功和患者康復關係雖緊密,但卻是兩回事。手術成功後,患者為啥還會死亡?醫生說出4個原因。
手術成功後 患者還會死亡的原因
手術成功後,有些患者立刻死亡,有些患者做完手術後進入加護病房就死了,也有些患者在醫院恢復得好好的,一回家卻死了,各種情況都有,和什麼原因有關?
1、疾病嚴重程度
疾病嚴重程度可說是手術成功後死亡的關鍵原因,因為每一個患者病情不同,同樣的疾病處於早期或晚期,預後的差別也很大。舉例來說,早期肺癌患者切除癌症灶以後,5年生存率可能達到80%以上,但晚期肺癌手術切除癌症灶後,生存率恐怕不到10%了。
因此,有些癌症晚期患者手術成功後,出現癌細胞的轉移,沒過多久就去世,這也很常見。還有一些非常嚴重的疾病患者也會在手術過後死亡,這結果和手術是否成功的關係不大,是和疾病的嚴重程度有關。
2、患者年齡
不同年齡患者的預後期望不一樣,對於年輕人,預後期望可達到「痊癒」,對老年人的期望則可能是「健在」。
例如年輕人患者在惡性疾病晚期,通過手術、化療有希望完全恢復,且一般手術後不會死亡。但老年人就不一樣,比如一位80歲的老年人,稍微骨折,做個小手術,很可能就感染,引起壞死而導致死亡。換言之,年齡越大的患者越容易在手術後離世。
3、患者的求生意識
患者本人的求生意識非常重要,手術只不過是治療的一個步驟,但真正要恢復、甦醒,靠的是患者自身,如果患者本人已經放棄求生的希望,就是最高超的外科醫生來做手術,恐怕也一樣無法救回患者了,那麼,手術成功又有什麼意義呢?
因此,想活下去的話,不僅靠醫生,還要靠自己的意志力。
4、病情轉歸
疾病的發展受許多因素影響,有時一些病灶不做手術可能會惡化,一做手術卻立即惡化,這種情況很多。因此,術後疾病轉歸的判斷很關鍵,決定了患者能不能存活下去,或是手術後患者就會死亡。
以手術成功為目標是不夠的,好的醫院還要以提高患者的生存率為目標。想要提高患者的生存率,在醫院方面包括做好全方位的監控、積極促醒和補充營養等,最重要的是手術過後,患者的意志力、家屬對患者的支持力度有多大。這些因素綜合下,全面影響了患者的健康狀況。
責任編輯:亞靜
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