日本医院(图片来源:维基)
【看中国2018年7月23日讯】看病难，药费贵。一部中国良心巨作《我不是药神》横空出世，赚饱了眼球跟口碑。这电影里讲述的是白血病患者在面对天价药的无奈，每一个普通人想要继续活下去的触动，这部现实性题材的电影引发众人共鸣。《日本零距离》有一篇热文，探讨了日本为何医疗水平评比排名全球第一，很值得中国借鉴学习：
一、全民医保和高额医疗费保障
一场大病会掏空掉普通家庭常年所累积的所有资金。现状让人恐慌生不起大病，在无形中压垮了多数中国家庭。反观日本，制定了全民医保和高额医疗费保障，无论大病小病，让人们都能看得起病、买得起药，不会因巨额价格望而止步。
在日本的很多医院，不管是高端仪器、医疗技术还是医疗服务、医护能力等方面，都能窥见到日本医疗体系的出色。日本的医疗服务由民间提供，医疗费用是由政府负担，既保证了效率，又解决了看病贵、看病难的问题。
走在街上能看见许多私人医院和诊所，无论是服务还是治疗水平，基本上都能满足当地居民的日常需求。一般如果有什么头疼、感冒、发热等情况，日本人的第一反应是到附近的诊所看看。
这些民间医疗很靠谱，完全不用担心小诊所质量不过关，因为日本实施着极其严格的医师准入制度，许多老大夫积累了一定经验之后才出来开诊所。因此即使是小诊所，日本医师的整体素质非常高！
小诊所广泛设立的优势是，能最大限度的让医疗资源优化分布，平时遇到的小毛病在诊所看就行，如果碰上了诊所也无法诊断出来的病症，医师会开具介绍信送去相关的大医院。若没有医师的介绍信，直接去大医院看，除了会面临没有提前预约，而消耗很多时间去插入排队之外，还会被收取高额的费用。
二、服务的态度是出了名的优
日本服务行业的态度是毕恭毕敬，无论是医师还是护士，都会以客气的敬语，耐心讲解病情，让患者享受到至高的服务待遇。然后做基本的身体检测，如体重血压、验血验尿等，等检验结果出来之后，才会把患者交到医生手里。
这样细心的服务，想发生医患纠纷都很难。更令人扎心的一点是，在日本，住普通病房不用交纳住院费！只有高级病房才会加收服务费。在住院期间不准家属陪同，只能在规定的时间探望。一日三餐等生活问题，全部都由医院负责。
而且日本住院的环境好的没话说，到处可见护士呼叫装置。医院食堂环境整洁，干净透明化，饭菜不输外面的餐馆。用餐后，会询问患者满意否，营养是否足够，有哪里可以改善，还有没有什么想吃的等等。
三、实行医药分离政策
与中国不同的是，日本的医药实行完全分离的政策。也就是说，日本的医院没有药房，医生开给病人处方之后，病人拿着处方去专门独立的药店拿药。这个机制就彻底地断绝了所谓的医生为了多拿钱而故意开贵药的冲突。
说到看病拿药，大家应该都想了解日本医院是怎么收费的，先说说医疗保险制度。早在1958年日本颁布实施新的国民健康法，强制要求所有国民加入国民保险，所以加入国民保险就变成每个公民的义务。
这样一来，患者所负担的医疗费用得到减少。从小学生到70岁为3成，70岁到74岁为2成，75岁以上为1成。尽管只要支付低额的医疗费了，但是遇到重病也会出现高额的医疗费用情况。
日本为了不加重这一部分人的生活压力，又设立了高额医疗费制度：无论什么病，在医院住多久，只要患者付一定额的费用即可，超过这部分的费用会由保险承担。
具体的区分及负担额等是根据年收入来确定的。譬如未满70岁的患者，年收入在370~770万（约合21~45万人民币）之间，实际医疗费是100万（约合58,000人民币），若按照负担3成的话，则需支付30万日元（约合17,600人民币）。
但根据最高限额制，患者实际只需要负担的额度是（1000000-267000）X1%+80100=87430日元（约合5,100人民币）。另外，如果入院连续超过3个月的话，还有相应的减免。这么看来，患者需要支付的费用大大减少，全都被国民保险和高额医疗费制度承担了。
日本医护人员关怀老人(图片来源:Getty Image)
四、日本老龄化和少子化
随着日本人口的老龄化比列急速上升，会直接导致医师跟护理人员的短缺。明显可见老年人群中出现的老年病、慢性病占比也不断提升。对此日本及时采取了措施，每年各地保健中心会定期将各类疾病的预防，寄医疗检查通知单给相应的居民，提醒他们按时检查身体，并且做好相关疾病的筛选和预防。
日本少子现象也变得非常严重，儿童医疗也逐渐朝向免费化趋势发展。日本全国各自治体依据财政状况不同，基本都设有儿童医疗费的助成制度。如有的地方规定，儿童至18岁以前，无论住院还是看普通门诊，均为免费。有的地方则规定，至学龄前实行全部免费。
以京都市为例，0~3岁儿童，无论是门诊还是住院，无论任何疾病，每月仅需负担200日元。比如本月初去了一趟医院后，月内无论何时再去任何医院，均无需再负担任何费用。3~15岁每月付3,000日元，若超出，可申请现金返还。
另外，在日本如果碰上事故、爆发疾病时，拨个电话，没几分钟专业的急救人员就会赶来，而且救护车是不收取任何费用的。
五、医疗水平评比，日本全球第一
近年在世界卫生组织全球医疗水平评比中，是日本排名第一。在“癌症、心脑血管疾病、糖尿病”这三大成人病的生存率世界NO.1，远远高于其它的发达国家。
从医疗质量跟政府保障来看，毫无疑问日本的医疗是世界最高水平。国民每人每年接受医疗咨询的次数平均高达14次，国民健康意识高，不断地促进医学技术的进步和医疗体系的完善。
2013年，马云曾说：“我们相信十年以后中国三大癌症将会困扰着每一个家庭，肝癌、肺癌、胃癌。肝癌，很多可能是因为水；肺癌是因为我们的空气；胃癌，是我们的食物。30年以前，有多少人知道我们边上谁谁谁有癌症，那个时候癌症是一个稀有的名词，今天癌症变成了一种常态。＂
不过，最可怕的是你有钱且不说能否治愈、到时是否能够解决床位都是个难题。所谓预防大于治疗，今天不舍得花钱预防，以后将会花更多的钱去治病。所以，日本的医疗体系真的很值得中国借鉴学习。
责任编辑:许天乐
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