医师:骨质疏松 人体梁柱毁损 后果堪虞(组图)
骨质疏松症会使骨头变得脆弱,容易发生骨折。(图片来源:Adobe Stock)
人体的骨骼有如房屋的梁柱,梁柱龟裂毁损,房子不是半倒就是全倒,人的骨头有了骨质疏松症,同样后果堪虞。
骨质疏松症被称作“隐形杀手”,患者总在无自觉的情况下,骨质一点一滴地流失,往往到骨折送医后,才发现骨质已严重流失,难以补救。因此,没来由的酸痛,走起路来总是挺不起腰,可别只怪一把老骨头不中用,很可能骨质疏松症已上身,再不努力保护好梁柱,当心一不小心就“粉身碎骨”。
骨质疏松症是指骨头的质量减少,内部结构空洞化,产生许多孔隙,呈现中空的现象,骨头变得脆弱,容易发生骨折。当身高慢慢变矮、驼背成了“吃老倒缩”,牙周病也出现了,手腕容易扭伤甚至骨折,常常腰酸背痛都可能是骨质疏松的警讯。
妇女停经后及老年人常有骨质疏松症的问题。(图片来源:Adobe Stock)
骨质疏松症的类型很多,常见者为妇女停经后骨质疏松及老年性骨质疏松,其他如副甲状腺机能亢进、肝病、肾病、卵巢切除、类风湿性关节炎、肠道吸收不良、服用类固醇等,都可能造成骨量减少,继发骨质疏松症。西医一般治疗方法为补充荷尔蒙、钙质、维他命D、抑钙素、双磷酸盐等。
骨质疏松症类似中医所谓的“骨痿”,治疗方面,根据“肾主骨生髓”的原理,大都以补肾为重点,但由于“肝肾同源”,所以肾虚也常合并有肝的亏损,甚至有气血不足的问题。临床常见的分型有下列几种:
中医针对不同体质类型的骨质疏松症有不同的用药。(图片来源:看中国制图)
一、肾阳不足:面色苍白、腰膝酸痛、四肢冰冷而酸软无力、怕冷、精神不振、小便清长是其典型症状,这类病人多半代谢衰退,可用右归丸加减来补肾壮阳。
二、肝肾阴虚:常有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、关节僵硬、手心足心发热、喉咙发干、失眠多梦等不适,此类型多为女性更年期后之骨质疏松症患者,可用六味地黄丸或左归丸加减来滋补肝肾、强壮筋骨。
三、气血两虚:爪甲肤色苍白、四肢酸痛无力、心悸失眠、体力欠佳、稍一活动即流汗,多属于年老体衰、营养不良的病人,可用八珍汤加减来补益气血。
四、脾胃虚弱:除了有面色萎黄、疲劳、腰脊酸软、疼痛、四肢无力,还有食欲不振、腹胀、大便拉稀等肠胃功能障碍,此类多为身材瘦小,有偏食习惯者,可用参苓白术散加减来强健脾胃,以改善钙质与营养的吸收。
多吃高钙和富含维他命D的食物储存“骨本”。(图片来源:看中国制表)
骨质疏松症的预防必须从小作起,在成长发育期若能注意钙质的摄取与适当的运动,便能储存较多的“骨本”,免得老来库存耗尽。含钙量高的食物包括小鱼干、虾米、蚌类、海带、牛奶或乳制品、芝麻、豆类食物、金针及菠菜、芥蓝、空心菜等绿叶蔬菜;维他命D含量高的食物,如奶油、牛奶、蛋、鱼、肝脏等也有利于骨头的保健;适度的晒晒太阳,也有帮忙。必要时可补充适量的钙片与维他命D。
要活就要动,正确而适当的运动,是能载重也能使骨头受到牵动、挤压的运动,如:行走、慢跑、骑自行车、划船等。中医认为肾与骨髓有密切关系,是以性生活不节制,房劳过度将耗损肾精,更易诱发或加重骨质疏松症。再者,骨质疏松症患者最怕骨折,因此预防跌倒与保健骨骼品质两者同样重要。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长,本文经作者授权刊载,转载本文请取得作者同意。
责任编辑:王欣蕾
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