身体最诚实的“血糖仪”——你的双腿。（图片来源：Oneinchpunch/stock.adobe.com）
很多人在确诊糖尿病前，双腿早就发出了求救信号，却被当成了劳累、缺钙、受凉或是年纪大的正常现象。腿脚出了问题才来就诊，一查血糖，早已高出正常值一大截。
当血糖开始悄悄升高，身体利用糖分的能力出现障碍时，你的双脚和双腿在行走的短短几十分钟内，就会暴露出至少6个特征。
特征一：走不远，必须停下来“歇歇脚”
很多人觉得走不动路是因为体力差，但糖尿病人群的“走不远”往往源于供能障碍。细胞没法正常利用血液里的葡萄糖，肌肉缺乏能量供应，就会提前进入疲劳状态。
如果你发现自己在平地上走个十几分钟就必须蹲下或坐下休息，别只怪自己缺乏锻练，建议关注血糖代谢状况。
特征二：小腿酸胀、疼痛休息后能缓解
这种表现医学上称为“间歇性跛行”，背后很可能是高血糖正在损伤下肢血管。长期处于高浓度的糖环境里，血管内壁会变得粗糙，脂质更容易沉积，管腔逐渐狭窄。
散步时肌肉需要更多血液供氧，但狭窄的血管供应不上，就会引发酸痛。
这就像家里的水管用久了，内壁挂满了铁锈和水垢，一开大水流就堵。血管堵在心脏叫心梗，堵在脑子叫脑梗，堵在下肢，就是糖尿病足的早期预警。
特征三：双脚感觉“发木”或“踩棉花”
如果你走路时总觉得脚底不实在，像是隔着一层厚袜子，或者有蚂蚁爬行的感觉，这极有可能是高血糖导致的周围神经病变。
过量的葡萄糖会转化成山梨醇堆积在神经细胞内，导致神经纤维缺氧、脱髓鞘。神经信号传不上去，大脑就收不到地面的真实触感。
这种特征尤其危险！因为痛觉迟钝了，鞋里进了石子或磨出水泡都浑然不觉，一旦破溃感染，愈合会非常困难。
特征四：皮肤颜色发暗 甚至呈现“紫红色”
散步时不妨低头看看脚踝和小腿的颜色。如果皮肤呈现暗红或紫红色，且用手按压后颜色消退很慢，说明局部血液循环已经出现了明显障碍。高血糖让血液变得“黏稠”，携氧能力下降，加上微血管病变，导致组织处于慢性缺氧状态。
特征五：皮肤异常干燥、脱屑
高血糖会加速体内水分流失，同时损害自主神经对汗腺的调节功能。很多糖尿病患者脚部不出汗，角质层失去水分滋养，变得像干裂的河床。这种干燥不是表面的缺水，而是深层代谢紊乱的外在投射。
特征六：步伐“拖沓” 抬不起脚
当血糖控制极差时，肌肉力量会明显减弱，这种步态在医学上称为“足下垂”的早期表现。大脑发出的指令因为神经传导速率减慢，或者肌肉收缩力不足，导致脚尖总是拖在地上。
散步确实能辅助降糖，但前提是血糖尚未对神经血管造成不可逆的损伤，或者病程较短。很多病程十年以上的糖尿病患者，表面看还能走。但通过足底压力测试会发现，他们走路时身体的承重点已经从脚掌前部悄悄转移到了脚跟或外侧。为了完成走路这个动作，调用了额外的肌肉群代偿，代价是膝关节和髋关节磨损加剧。
责任编辑:紫萌
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