用力打噴嚏 引發腦中風 (圖)
打噴嚏,要小心!
有沒有聽錯?打噴嚏竟打出腦中風!一名四十四歲男子因過敏發作,猛打六次噴嚏後,椎動脈剝離引發腦中風,醫師表示,這類個案雖然罕見,但打噴嚏時的確不宜用力過猛,以免引發後遺症。
三軍總醫院神經科部在幾個月前接獲此一個案,該名男子被診斷為「椎動脈剝離合併外側延腦症候群」。他在打完噴嚏後,陸續出現頭昏、頭痛、左臉與右側手腳麻木、瞳孔縮小等症狀,送醫後查出,他因椎動脈剝離而血流受阻,引發延腦小范圍梗塞。
醫師表示,延腦是掌管心跳、呼吸的生命中樞,一旦中風,死亡率很高。但是男子很幸運,中風部位在外側延腦,範圍不到一公分,因此不必開刀,服用抗血小板藥物治療後,目前已康復,仍定期回診追蹤。
醫師表示,男子無心血管病史,血管壁的彈性也正常,會因此中風很不尋常,推測是打噴嚏時用力過猛,瞬間扭轉到頸部,才不慎扯破動脈血管內膜,導致椎動脈剝離。這與外傷撞擊、頸部推拿不當引發的中風很類似,可歸類為外傷造成。
打個噴嚏 時速兩百公里
物理治療師公會全聯會理事長簡文仁指出,打噴嚏的威力比咳嗽還強,瞬間時速超過兩百公里。
醫師表示,打噴嚏是人體反射動作,若因過敏、感冒,引發鼻子干、痒時,應適度服用抗過敏藥物,用少許清水濕潤鼻黏膜、適度按摩鼻翼,或可減緩噴嚏的力道,不過,千萬不要強忍噴嚏,以免造成其他傷害。
馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示,打噴嚏時切忌緊閉嘴巴,硬把噴嚏忍住,一旦碰巧遇上鼻塞、耳咽管關閉時,強大的氣壓可能直接向上衝,灌到眼球周圍或鼻竇中,引發眼球周圍、臉部腫脹。
姿勢不正確 椎間盤突出
他表示,這類患者大多二、三十歲,主要是怕感冒傳給他人,所以強忍噴嚏,求診時單眼明顯浮腫,有時疼痛難忍。雖然在一週後會自動消腫,但若帶菌的鼻涕倒灌到眼球周圍時,恐引發棘手的感染。
臨床上,也有不少年輕人因為打噴嚏引發椎間盤突出,導致腰酸背痛、腿部酸麻無力。這是因為打噴嚏時胸腔、腹腔內的壓力會急速升高,若用力過猛或姿勢不正確,便可能引發傷害。
此外,不少老人家本身有骨質疏鬆症,在打噴嚏或咳嗽之後,脊椎出現輕微壓迫性骨折;也有極少數個案引發肋骨斷裂。
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