導致便秘的原因有許多,大致分為二類,一為器質性便秘,一為功能性便秘,前者包含消化道疾病、內分泌代謝疾病、藥物及化學品中毒、神經系統疾病等,後者則是因生活規律改變、情緒抑鬱、飲食因素、排便習慣不良、藥物作用等因素導致功能性便秘。
柯建新指出,便秘的成因最常見為大腸運動功能不足,主要來自食物中纖維素含量、情緒、日常生活作息或是運動量的影響,可從改變飲食及日常生活習慣來著手,多吃青菜、多吃水果、多喝水、多運動,養成固定時間排便的習慣,最重要的是,不要憋忍便意。
當然,大腸本身的病變,尤其是腫瘤引起的腸道阻塞要特別注意,此外,藥物、內分泌新陳代謝疾病、全身系統性疾病及脊椎神經病變都要列入診斷考量。治療時,應盡量找出病因,才能對症下藥。
除對症下藥、注意飲食等方法之外,按摩和運動也是減少便秘痛苦的辦法,柯建新建議,患者可根據具體情況,採用自我按摩手法,幫助排便,第一種按摩,以肚臍為中心,在三公分以外,用手掌慢慢按摩,以順時針方向走,因為糞便在結腸中運行方向即是如此。第二種,指揉中腹,右手中指附著於中脘穴(臍上四寸)稍作用力,余指貼附在腹部,然後作順時針揉動,約三十次。
第三種揉按天樞,兩手中指附著天樞穴(平臍中旁開二寸),稍作用力,手指貼附在腹部,然後由外向內揉按,約五十次。第四種揉臍摩腹,先用右手掌心按於臍部,左手掌按在右手掌背,作順時針揉動,約三十次,用力稍輕。第五掌推側腹,用左手掌的內側面置附在小腹的左側,然後用力由上而下推按,約三十次。上法每日可行二次。
運動方面,每天早上在床上作腹肌鍛練,病人仰臥,舉起雙足,使之能把雙足在與身體成三十度角持續一分鐘,然後兩腳用力反彈起身,以上動作可反覆作十幾次。第二種運動,可打開雙腳與肩同寬,放鬆肩部、上身前傾,用左手摸右腳趾,這個動作需膝蓋伸直,彎腰扭動身體,起身、雙手撐腰、上身後仰、腹部盡量往前凸出,重複上述動作即可,右左手交替摸左右腳趾再重複動作。第三種運動為足部的屈伸體操,從直立的姿勢直接蹲下,雙手拄地後起身直立,反覆幾十次,可促進腸道運動並且能健美。
另外,坊間減肥藥以及一些通便的減肥茶,喜歡加番瀉葉,以開水泡服,致使一般人誤以為番瀉葉藥效溫和,長期誤用,其實,番瀉葉藥性較大黃等恩琨類藥物更強,瀉下時會腹痛,盆腔器官充血,刺激盆腔神經,只有急性便秘才可用,服藥後四至八小時可排便,若用量十公克以上,二小時即會引發腹瀉,因此,若要用減肥茶者請先詢問有無此種成份,並經由醫師指示使用為宜。
来源:春暉醫星球
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