公共財政能用於公款吃喝，不能用於治病救人？

針對H7N9禽流感治療問題，中山大學嶺南學院財稅系主任教授林江表示：使用公共財政資金為患者買單的前提是：H7N9禽流感具有人到人的傳染性。一旦出現了人到人的傳染，會對公眾產生影響，傳染其他人。他認為，目前禽流感患者治療費由政府財政買單，時機不太成熟。（《（《羊城晚報》4月6日）  看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

截止目前，全國H7N9禽流感病例已經達到18例，死亡6例。逝者固然是不幸的，然而正在救治中的患者也未必稱得上幸運。擺在他們面前的有兩種結局：一種是救治無效而死亡，一種是即便僥倖治癒，也會因巨額的治療費用而變得一貧如洗，甚至拖跨整個家庭。因此，對H7N9禽流感患者盡快實行免費治療，是必須達成的共識。 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

2003年5月施行的《突發公共衛生事件應急條例》第43條規定：縣級以上各級人民政府應當提供必要資金，保障因突發事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治。2004年12月1日起施行的《傳染病防治法》第62條規定：國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫療救助，減免醫療費用。從法律上看，對H7N9禽流感患者實行公共財政免費治療沒有任何的障礙。

更要看到，迄今為止，醫療機構對H7N9禽流感的發病原理還不甚瞭解，也尚未找到有效的治療辦法。可以說，目前對H7N9禽流感患者的救治，基本上還處於實驗階段，這就意味著醫療救治成本投入的多少，在相當程度上決定了救治的成功率。而眾所周知，H7N9禽流感的患者大多從事的是與禽類有關工作的低收入者，對他們的收入水平和家庭狀況而言，巨大的治療成本都是一種不可承受之重。從基本的人道主義和公共理性出發，免費治療都已經時不我待。

H7N9禽流感雖然還沒有發展為人際傳播，但因來勢洶洶，也引起了民眾一定的恐慌情緒。而消除恐慌情緒，除了權威信息的及時公開，加大疾病防控的力度和水平之外，推行免費治療，實現對民眾兜底的保障，也是不可或缺的內容之一。兩個問題是明確的，第一，沒有誰能保證自己不感染H7N9禽流感，第二，該病並非不可治癒。如果公共財政能夠釋放出足夠的善意，免除民眾的後顧之憂，那麼不僅有利於穩定民心，也整個疾病防控而言，也贏得了更多的時間以及更為寬鬆的環境。

林江認為公共財政為H7N9禽流感買單必須以「具有人到人的傳染性」為前提，不知這個觀點依據何在，但基本邏輯還是清楚的，「散發病例可以看作是個人衛生事件，人傳人的流行病可以看作是公共衛生事件。如果一個人得了H7N9禽流感，政府就拿公共財政為他治病，等於用其他納稅人的錢為一個人看病，這樣的話，對整體納稅人是不太公平的。」但問題是，目前H7N9禽流感已經上升為舉國關注的高度，這不是公共衛生事件什麼是公共衛生事件？難道個人衛生事件與公共衛生事件的判定標準是病例的多少嗎？H7N9禽流感是否會以及何時會由散發病例發展為人傳人的流行病，以目前的醫療水平看是不可控的，真等到成流行病了再實行免費救治，是否為時過晚？

至於說到納稅公平，說實話，真讓人覺得殘忍。不妨先做個民意調查，看看公眾究竟是對免費救治H7N9禽流感患者感到不公平，還是對政府部門的袖手旁觀感到不公平。公款吃喝一年幾千個億，被視之當然，而在公民生與死的問題上如此斤斤計較，這到底是因為官員的嘴比普通民眾的命更重要，還是因為某些人的心比禽流感還要狠？

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