7個億打造的疫情直報系統頻頻失靈(圖)
2月28日,北京市民在超市門口被檢查體溫。(圖片來源:Kevin Frayer/Getty Images)
【看中國2020年4月2日訊】通過媒體的深度報導,現在我們知道了,這次令我們損失嚴重的疫情,本可以在萌芽狀態就被有效控制的,因為2003年SARS疫情後,中央和地方財政共同出資7億多元,建立了「中國傳染病疫情和突發公共衛生事件網路直報系統」。
簡單來說,從制度設計的角度,這個疫情直報系統就是為李文亮這樣的基層「吹哨人」準備的禮物:他們不需要在微信群裡膽戰心驚地拉響警報,完全可以大大方方地把知道的情況如實上報即可。
因此,理論上,有了這個「全球規模最大」的傳染病直報系統,發生在祖國任何一個角落的傳染病疫情,都能實時第一時間傳輸到中國疾控中心。然後,國家衛健委會第一時間做出應對措施。
但是,本次疫情無情地告訴我們,再厲害的傳染病防控系統,在權力面前都將不堪一擊。下面,我們就來看看這個花了7億資金的先進的防疫系統,是如何失靈的吧。
首先,在權力的制約下,這個機制從一開始就失靈了。機制的最初設計是,任何一個一線醫生都可以通過這個系統填報信息,然後直達中央。但事實上,基層在執行方面,已自行主動紮了口,即醫生發現問題,不能直報,而要有所在科室匯總直報。
你不聽話?那你知道「縣官不如現管」這句嗎?你可知道,李文亮僅僅在同學群裡發了一下信息,就被訓誡了。不光訓誡,他醫院的領導本來是還要開除他的!
所以,醫生只能聽領導的,不能指望國家。因為領導是實在的,他就在你身邊,決定著你的前途命運。
話又說回來,即便由醫院的科室統一上報,也就是稍微晚一點時間的問題,不會出現多大問題的。然而,科室的上面還有醫院,醫院的上面還有所在地的區衛健委,區衛健委上面還有市衛健委,市衛健委上面還有省衛健委。當這些「權力」來卡脖子時,直報系統照樣癱瘓。
我們來看看這次發生在武漢的事情吧。
目前已知,早在2019年的最後一天,武漢就已發現104人感染,而且包括醫護人員被感染的情況。
但實際有直報嗎?沒有!據中國疾控中心原副主任楊功煥介紹,2019年12月,整整一個月,疾控中心都沒有接到直報。
不知道你是否注意有關報導,堂堂國家衛健委並非接到武漢或湖北的直報,而是靠下屬工作人員半夜從網上獲悉武漢疫情消息的——據一位認識中國疾病預防控制中心主任高福十多年的朋友發文,稱高福是半夜在網上發現武漢出現新型肺炎傳聞後,立即責問武漢疾控中心為何不直報?並意識到事情重大,半夜向衛健委領導電話報告。
也就是說,在2020年元旦之前,不明肺炎就已被發現過百例,而最後國家衛健委竟然不是從花了7億打造的直報系統知道的,而是從網上看到了!
至於為何沒有上報。具體原因沒有看到媒體的報導。我想,可能直報系統的上報權早已被「掐死」,上面不發話,別說科室,連醫院都是沒有上報權的。
現在國家衛健委知道了,武漢方面不能繼續瞞報了吧?可現實又打了臉。
起初,從2020年1月初,確實是開始直報了,直報系統開始初步發生作用,截止到1月13日,武漢協和醫院共上報11例,張繼先醫生所在湖北省中西醫結合醫院上報9例。另一家武漢市三甲醫院上報14例。
然而,時間到了1月13日,直報又停止了!是不是沒有新病例發現?不是,是又被人為地被截斷了。
我們來看看1月13日,這是個關鍵的時間節點,也是疫情失控的起點,發生了什麼?基層權力又開始胡亂伸手了。
據報導,這一天上午,武漢市衛健委疾控處處長、區衛健委病控科工作人員一行到武漢某三甲醫院,傳達了最新指示:不明原因肺炎病例要慎重上報。
怎麼個慎重法呢?發現病毒性肺炎病例,要經區、市、省級逐級檢測,「經省衛健委同意」,才能上報。
表面上,沒讓你不上報,但是,你上報的權力已被收回。一句話,沒有省領導的同意,你直報試試!
這個時候,國家層面會怎麼想?哦,情況已經控制住了啊。甚至不放心,先後派了兩批專家過去,但都沒摸到實底——管自己的領導就在旁邊站著,你敢說實話嗎?
直到新冠疫情在外地,甚至海外發生——最先發病的,或者是到外地旅遊的武漢人,或者有武漢旅行史,然後,沒有武漢旅行史的人,在接觸了發病的武漢人後,亦發病了。
鐘南山院士就是在廣東已經掌握人傳人的實證,到達武漢後,才毫不客氣地打破砂鍋問到底,使新冠病毒人傳人的真相大白天下。而此時,疫情已經非常嚴重!
總之,從頭到尾,花了7億的直報系統,根本沒起到應有的作用。而最大的黑手,就是任性的權力。
可以想像,如果不有效制止權力對專業,對科學的胡亂干涉,此類悲情還將再一次地發生!
来源:司禮監
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