有些人罹患「季節性過敏性鼻炎」，一接觸過敏原就會出現打噴嚏、流鼻水等過敏症狀。（圖片來源：Pexels）
時序進入冬春交替之際，早晚溫差大，時常聽到身邊有此起彼落的噴嚏聲，到底他們是感冒了，還是過敏？食品藥物管理署說明，如果打噴嚏流鼻水超過2週甚至1個月以上，鼻涕也是清澈的，沒有伴隨著發燒、喉嚨痛、全身無力等症狀，這種情況很可能是鼻黏膜接觸過敏原，導致過敏性鼻炎的發生。
避免過敏性鼻炎有方法
日常環境中，許多物質都可能是過敏原，例如塵蹣、黴菌、香菸、貓狗皮毛等，一旦接觸就可能出現過敏現象，且一年四季都有可能發生，這種是屬於「常年性過敏性鼻炎」。還有一種是「季節性過敏性鼻炎」，主要是每逢季節變化，特別是春暖花開時，空氣中飛揚著花粉、種子等細微物質，這些小分子可能被身體判斷為過敏原，進而產生免疫反應，導致打噴嚏、流鼻水，甚至造成眼睛癢、鼻塞等過敏症狀。
塵蹣、黴菌、香菸、貓狗皮毛等物質都可能是過敏原，一旦接觸就可能出現過敏現象。（圖片來源：藥物食品安全週報）
無論哪一種狀況，避免接觸過敏原是很重要的預防方式。若是對花粉過敏，應避免在清晨等花粉量多時外出，也要記得關上家裡的門窗以減少接觸。有些民眾對於空氣中微粒較為敏感，建議外出前可以至環境部的空氣品質監測網查詢，了解當天的空氣品質指標，例如：細懸浮微粒（PM2.5）的濃度。當空氣品質不佳時，可減少非必要的外出行程，亦可配戴口罩，減少與過敏原接觸。
食藥署也提醒，對抗過敏性鼻炎，可在生活習慣中將導致過敏的因素降到最低！例如：居住環境時常打掃保持清潔、透過空氣清淨機或除濕機來減少環境中的過敏原。此外，也可養成充足睡眠、飲食均衡，以及規律運動的好習慣，透過強化自身體質來改善過敏現象。
過敏性鼻炎，適當藥物緩解症狀
如果已經減少或避免與過敏原接觸，卻還是發生過敏性鼻炎症狀，該怎麼辦？食藥署建議，可至藥局或醫療院所求助，在醫師和藥師的指示下，依照個別情況服用抗組織胺或使用鼻噴劑來緩解。
口服抗組織胺，減少過敏反應
組織胺是人體內的一種化學物質，和身體的免疫反應有關，過度分泌可能會發生過敏症狀。抗組織胺類藥品可藉由阻擋身體接收組織胺，因而減少過敏引起的流鼻水、打噴嚏等不適感。市面上常看到的抗組織胺分為第一代以及第二代，第一代抗組織胺已上市許久（如chlorpheniramine），緩解過敏症狀有著不錯的效果，但有嗜睡的副作用，須避免在開車或操作器械前服用，如果有攝護腺肥大引起排尿困難、青光眼的民眾，也不適合使用第一代抗組織胺。
第二代抗組織胺藥品（如：Cetirizine、Loratadine）的副作用較第一代藥品少，服藥後作用迅速、作用時間較長，而且較無嗜睡的副作用。因為對於抗過敏的專一性更高，比較不會像第一代藥品影響副交感神經，可以減少口乾舌燥、便秘、排尿不順的問題。
鼻噴劑種類多，了解使用方式更上手
由於口服藥品會經過全身性吸收，為了避免全身性的副作用，以及增加藥品在鼻腔的濃度來提高療效，醫師在評估患者個別的狀況後可能會開立鼻噴劑。
鼻噴劑常見成分包括：抗組織胺、去鼻充血劑和類固醇。去鼻充血劑（常見成分有Oxymetazoline、Xylometazoline、Naphazoline）可透過收縮鼻末梢血管以暢通鼻腔，作用迅速，用於緩解鼻塞症狀，一天需使用二至三次，然而長期使用容易導致鼻黏膜過薄，因而引起反彈性鼻充血，建議短期使用3至5天。
類固醇鼻噴劑可調節免疫反應，改善鼻黏膜發炎，若曾經醫師診斷為慢性過敏性鼻炎者，可選用含有類固醇之鼻噴劑（如：Fluticasone Propionate），和去鼻充血劑不同，類固醇鼻噴劑需連續使用至少一週才有效果，因此需規律使用，由於是經由鼻腔吸收，較不會產生全身性不良反應。
食藥署提醒，無論哪一種成分的鼻噴劑，都需注意使用方式！若選用鼻噴懸浮劑，使用前需先搖晃均勻才能使用。此外，第一次使用或超過兩週沒使用的鼻噴劑需要先對空按壓數次，至有均勻藥液噴出才能夠使用。
每次使用鼻噴劑時要先清潔鼻子，再將噴頭放進一側鼻孔，並用手將另一邊鼻孔壓住，按壓藥品進入鼻腔並同時緩緩深吸氣，將藥液自鼻腔吸入，並用嘴巴慢慢呼氣。噴完一側後再對另一邊鼻孔重複同一步驟，最後以面紙擦拭噴頭再將蓋子蓋回。
食藥署叮嚀，面對過敏性鼻炎，減少接觸過敏原、保持良好規律生活習慣，是最重要的方法。如果過敏狀況嚴重者，可使用藥品緩解不適症狀，但需在醫師和藥師的建議下使用，才能安全又有效。
面對過敏性鼻炎，減少接觸過敏原、保持良好規律生活習慣，是最重要的方法。（圖片來源：藥物食品安全週報）
（此文轉載自《藥物食品安全週報》第955期2024/1/5）
責任編輯:清淺 来源:藥物食品安全週報
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