中医药疗法可改善癌症治疗过程中所带来的副作用。（图片来源：Adobe Stock）
大家谈癌色变，究其原因，实系缺乏癌症防治的常识，当癌症发现，由于癌细胞的快速增生，对组织器官的破坏，再加上手术、化疗、放疗所带来的副作用，病人的痛苦可想而知。于是，病患及亲人乃陷入愁云惨雾之中，不知如何是好。因此，从中西医学角度来全面认识癌瘤的治疗，是绝对必要的。
中西合璧的治疗特色
中西医结合防治癌症有着不容置疑的优点，两者截长补短，可以提供病人最适当的协助。诚然，西医治疗癌症有着诊断明确和可以清楚评估预后的长处，癌症初期开刀的效果也很好，但任何医学都有其极限，当癌细胞已经广泛蔓延时，迟来的手术还可能使癌细胞加速转移到其他组织，使得病情更加恶化，这时如果能综合中医、西医之长，或许可以给病人多一线生机。
中西医结合不止对中晚期癌症管用，事实上，当前许多化疗、放疗等抗癌有效的手段常会损伤正常细胞和组织，造成功能障碍，以及抵抗力降低，这时必须兼顾所谓的“正气”，提高病人自发的免疫力、抗癌力和调节力，才能安度每个疗程。举例来说，病人开刀前可服药增强体力，开刀后再长期服用扶正培本的药物巩固疗效。至于正在做放射治疗的病人，有时会合并热性反应，严重损害正常组织，造成皮肤坏死和骨髓抑制 使得治疗被迫中止，此刻也可并用清热养阴和益气健脾的中药来支持病人。
化疗患者的中医药疗法
对于癌症患者不论手术与否，常需应用化学药物来治疗，此类药物能够杀灭增殖迅速的癌细胞，是治疗肿瘤的有效药物。
但是这些药物同时也会侵犯正常的组织细胞，扰乱身体的正常生理功能，给本来就虚弱的病人带来新的不适及痛苦。兹将化疗期间常见的副作用及中医有效的处理方法说明于下：
传统医学可以减轻癌症化疗的反应。（图片来源：Adobe Stock）
‧血象低下
化疗会损害骨髓的微循环，妨碍骨髓物质交换，使造血细胞得不到充足的养料，导致造血功能抑制，因而出现白血球、红血球及血小板的降低。运用中药调整体内阴阳、补养脾胃、补益气血，扶正即可祛邪。一般而言，若患者有头昏耳鸣、身体疲倦、口干舌燥、遗精盗汗者，可以生脉散、当归补血汤、六味地黄丸等来益气养阴、滋补肝肾、补气补血。但若患者以腰膝酸软、怕冷为主要表现，可改用十四味建中汤来补益气血、温补肾阳。若是伴有恶心呕吐、食欲不振、四肢无力、大便稀溏的，则选用香砂六君子汤加黄耆、当归、鸡内金等来健脾养胃。
‧恶心呕吐
化疗后可引起消化系统的不良反应，造成恶心呕吐、饮食不下，影响化疗的进程，也失去了给药的途径，此时可以半夏泻心汤或小柴胡汤来加减治疗。
‧腹痛腹泻
化疗后的腹痛腹泻，若是肝脾不调者，可以逍遥散加苡仁、砂仁、郁金来治疗，若是以脾虚为主者，则以柴芍六君子汤加砂仁、山药、苡仁、焦三仙治疗。配合上述治疗可减少严重的消化道反应，防止伪膜性肠炎发生，促进食欲增加，也才能保证足够剂量的化学药物使用发挥其治癌作用。
‧风疹表现
在化疗期间，部分患者有皮肤过敏，皮肤出现红赤色疹块、突然发作、痒而不痛。若患者有头昏眼花、心悸失眠、面色苍白的表现，可以四物汤加金银花、连翘、蒺藜、蝉衣等清热解毒、祛风止痒药治疗。但若是容易流汗而怕风的表气虚弱患者，则改以玉屏风散或桂枝汤为主方。
‧秃发
化疗期间影响皮质激素及内分泌，患者常有秃发现象。中医认为“发者血之余”，故而秃发常与气血亏损、肝肾不足有关，可以四物汤加黄耆、白芍、何首乌、黄精、桑椹子、阿胶等加减治疗。
‧心悸失眠
化疗还可影响神经系统的功能，如头痛、心悸、失眠、震颤、情绪波动，后期多出现嗜睡、幻觉、听力及记忆力减退等。证候特点是虚实相兼，以虚为主，故治疗需视脏腑亏损情况的不同，或补气血之不足，或调阴阳之盛衰。临床上常以酸枣仁汤、天王补心丹、温胆汤、归脾汤等视患者之体质状况而加减运用。
‧口唇溃烂
化疗后正常细胞受到损害，免疫能力低下，口腔黏膜可出现破损，口唇周围干裂、溃烂，咽喉疼痛、声音嘶哑，此多系化学药物伤阴，火热上炎，心经热盛所致。可用导赤散加黄连或以玉女煎来治疗。
‧尿急尿频
化疗可损害泌尿系统的排尿功能，出现尿频、尿急、尿血、尿痛、蛋白尿等，多系湿热毒邪客于膀胱所致，可以八正散加减治疗。
癌症病人免疫功能低下，加之化学治疗的毒副作用，若能运用传统医学理论，可以制约和减轻化疗的反应，保护骨髓的造血功能，能使正常组织的毒性损伤处于最低限度，而获得最大的抗癌效应，从而提高疗效。对晚期病人虽不能根治肿瘤，但可以改善症状延长生存时间。
在抗肿瘤治疗过程中，扶正与祛邪，攻与补都要根据病人年龄的大小，体质的强弱，病情的轻重来具体施治，绝非一方一药所能通治。
癌瘤患者的食疗
肿瘤初期，症状甚轻，甚至可能无症状表现，此时饮食一般如常，注意稍加营养即可；至后期症状表现明显时，则需较严格地按其表现分别注意其饮食禁忌。多数肿瘤病人，由于消耗较大，而呈现消瘦、面色苍白、疲软无力、容易感冒等气血虚证。因此，扶正是肿瘤患者食疗的重要原则。但是肿瘤常侵犯脾胃或影响脾胃功能，肿瘤患者常有的忧虑焦躁、抗肿瘤治疗的不良反应等，也都会影响脾胃功能，病人常出现食欲不振、腹胀，甚至恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，如再给予大量滋腻性补养食物，病人常难接受，如勉强吃，反会加重消化道症状，对病情产生不良的影响。
故不可一味补益而给予荤腥滋腻食物，而当以调和为主，选用蔬菜水果等清淡之品，蛋、奶等品颐养辅之。此外，肿瘤患者常伴有发热出血症状，故其食疗宜偏重甘凉益阴滋润为好，慎用辛燥，以免伤阴耗液或加重出血倾向。可多选用瘦猪肉、蛋、乳、鱼、蛤及瓜果之类，烤炸油腻及辛辣之品，均不宜食用。
根据现代医学研究，认为木耳、香菇、海带、慈姑、薏米等食物，可能对治疗肿瘤有一定的作用，故可酌情选食。又如灵芝，亦常被用以防癌、抗癌，但由于其品质优劣相差悬殊，坊间药厂提炼之浓度高低及稳定度亦不同，故仍需遵照医师指示，谨慎选用。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
责任编辑:王欣蕾
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