2022年3月4日，民眾在湖北省武漢市接受Covid-19病毒核酸檢測。（圖片來源：STR/AFP via Getty Images）
今天被疫情科普出的醫學術語莫過於核酸檢測了，在疫情期間，人們聽到最多的詞大概就是「核酸檢測」、「假陽性」和「無症狀感染者」了。雖然核酸檢測有諸多不足，但被認為是目前最快捷判斷人們是否感染新冠病毒的方式之一，從2020年開始，中共政府及其駐外總領館公布，前往中國旅行檢測的要求，也強調需要有48小時內核酸檢測陰性證明。
在武漢疫情暴發之初，疫情肆虐，封城不僅造成整個社會癱瘓，還給當時肆虐的疫情披上恐怖的面罩，對於猝不及防的疫情，加上對這種幽靈般病毒不瞭解，人們不知所措，持續發燒或體溫升高是這種不知名病毒最初的特徵，許多患者不知道是否染上這種病毒，無法確診，有的醫院人滿為患，有的醫院，醫護人員在恐懼中，不敢過度接收病患，醫療系統陷入癱瘓，官方媒體沒有翔實的報導，人們從各種渠道打聽到的都是壞消息，整個社會充滿恐懼，當時患者的想法很簡單，能被確診，就能被醫院接收，那就有生還的希望，即使進入政府的方艙醫院隔離，也能避免家人被感染，出現哀求的場景，希望社區幹部給他們開證明，同意他們去做檢測。
當時檢測是一件難事，能夠被安排去檢測都很幸運，沒有足夠的設備進行檢測，最初的患者表現是呼吸道疾病，依據當時最新版的國家診斷和治療方案，醫院對疑似患者以CT掃瞄進行診斷，如果肺部出現問題，再使用試劑檢測來確認是否感染新冠病毒。因為用CT掃瞄診斷肺部，或用試劑檢測這兩種方式在確認是否感染新冠病毒上都有不足。當時已發現有患者最初胸腔CT掃瞄正常，而試劑檢測也能造成假陰性（病毒感染者身上沒有檢測出病毒）、假陽性（沒有病卻檢測出病毒含量）等錯誤。最初病毒檢測後，需要兩、三天才能出結果。試劑檢測在當時只能作為輔助檢測手段。人們希望簡化檢測程序，找到更快捷的檢測方法。
2020年2月國家藥品監督管理局網站公布，根據《醫療器械應急審批程序》，有7個新冠病毒核酸檢測試劑經過應急審批。核酸檢測的網點越來越多，很快核酸檢測在全社會鋪開，與之前不同的是，不只是患者可以做核酸檢測，而是從上到下開展轟轟烈烈的全員核酸檢測浪潮，只要是活的，不管是人，還是寵物或家禽、魚類都被拉出來檢測，甚至還有給自殺的人檢測病毒這種可笑的情況。
當人們對這種病毒束手無策的時候，在危機中的人把核酸檢測當成保護自己的希望，大陸媒體上時常有報導說，檢測了好幾次都是陰性，最後一次檢測卻是陽性，最誇張的一例，連續做了10次核酸檢測都是陰性，第十一次出現陽性。沒有人去思考這種報導是為了給人感覺這種病毒很恐怖，還是一種終於檢測成陽性了的幸災樂禍的發泄心理，在當時的氛圍，這種報導讓人感覺是病毒太恐怖，需要加強做核酸檢測，核酸檢測在中國大陸蓬勃的發展。
從改革開放之後，街上釘馬掌的店換成打氣補胎，前兩年網購、快遞興起時，滿街都是快遞收貨的攤位，今天，街上擺攤最顯眼的是一身白色防護服做核酸檢測，一眼望去可以看到好幾個，與小買賣攤位偷偷摸摸不同的是，這些不停地播放，要求民眾做核酸檢測廣播的攤位，城管從不打攪，核酸檢測不只是老少咸宜，雅俗共賞，似乎還隱含著很好的生機。
人們沒有去思考為甚麼檢測多次都檢測不出來，是不是試劑或產品質量出了問題，也沒有去想是否這種檢測方式本身有問題造成的，還是這種檢測的動機或目的不對，非要把被檢測者查出陽性才放心，檢測一次不行、兩次，兩次不行就是三次，……，直到查處是陽性才罷休。導致核酸檢測出現錯誤的原因為何？當人們都依賴核酸檢測，那麼就應該再追問一下，如果把產品質量、設備問題、操作技能都完善了，能避開這種誤判嗎？
「假陰性」、「假陽性」不是核酸檢測特有的，「無症狀感染者」也不是這次疫情才出現的，從現代醫學開始使用病毒檢測判斷人們是否被感染，患有某種病毒性疾病時，就出現假陰性、假陽性。所謂「假陰性」、「假陽性」是檢驗結果與實際不一致。專家將這種導致「假陰性」、「假陽性」的原因進行歸納，但是排除產品質量、操作不規範，人為判定時出現錯誤，以及被汙染等各方面因素之外，還是會出現檢測有誤，這是一些不明原因的「假陰性」、「假陽性」。此時「假陰性」、「假陽性」，是為了迴避檢測出現錯誤。因為再追問下去，無法回答病毒與疾病的關係。
来源:看中國專欄
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