【吳國斌院長】如何預防秋季憂鬱症?(組圖)

2017-09-30 00:10 作者: 吳國斌(心醫堂中醫診所院長)

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秋天草木枯黃落葉,最容易使人產生悲傷的情緒。
秋天草木枯黃落葉,最容易使人產生悲傷的情緒。(圖片來源:Adobe Stock)

秋季,大地由長夏的悶熱向秋季涼爽乾燥過渡,草木枯黃落葉,養份內收,種子堅實。人們的情志也隨著臟腑之氣的變化而發生變化。人的生命活動與自然界的環境息息相關,肺屬金,五志中的「悲」也屬金,四季中的「秋」也屬金。所以在秋天(尤其是秋雨連綿的日子)最易使人產生悲傷的情感,以致精神不振,因而許多古人文人留下許多抒發秋思、秋愁、秋悲的佳作。在這個季節裡,許多憂鬱症患者,容易感受到秋氣而症狀加重。

臨床上憂鬱症可從以下五大表徵來判別

1.精神症狀:情緒低落、焦慮、沮喪、悲哀、易怒等。

2.思考症狀:悲觀、失去自信、罪惡感、無助、無望,甚至有自殺的意念等。

3.自律神經症狀:胸悶、心悸、便秘、腹瀉等。

4.一般身體症狀:頭痛、腰酸背痛、疲累、倦怠等。

5.生理需求症狀:失眠或睡太多、食慾減退或是暴食,性慾減退、性功能障礙等。

憂鬱的症狀已經嚴重到影響生活,而且持續長達兩週以上者,才判斷為重鬱症。

現代醫學,認為憂鬱症與腦部血清素(serotonin)、正腎上腺素(norepinephrine)、多巴胺(dopamine)等單胺類神經傳介物質活性降低有關。這是現代醫學從微觀分子來探討憂鬱症的病因。從人體生理、心理的宏觀角度來看,其實這些單胺類神經傳介物質活性降低只是一種結果,而不應視為病因,因為許多生理上的疾病及心理上的調適不良,皆可能導致這些物質的降低。

憂鬱症患者情緒低落,容易有罪惡感、無助、無望,甚至有自殺的念頭。
憂鬱症患者情緒低落,容易有罪惡感、無助、無望,甚至有自殺的念頭。(圖片來源:Adobe Stock)

從中醫的角度來看憂鬱症患者所表現出來的症狀如:胸悶、心悸、便秘、腹瀉、疲累、倦怠、睡太多、食慾減退、性慾減退等症狀,都是中醫所謂「正氣不足,氣虛為主」的病症。試想,當一個人氣虛疲倦乏力嚴重,難以自理生活及參與社交活動時,自然容易情緒低落、焦慮、沮喪、悲哀、悲觀、失去自信,且容易有罪惡感、無助、無望,甚至有自殺的意念。當一個人氣血充足,精神體力旺盛時,這些症狀自然減輕許多。

若以陰陽二分法來看憂鬱症所表現出來的症狀,大部份屬陰性(負面)。故在治療上應以補氣、補陽為主,臨床上根據其症狀的表現,再酌加疏肝理氣的藥,讓鬱悶的情緒透過全身氣血的流通而得到舒展;若氣鬱化火,呈現煩躁、易怒、多夢的症狀時,應再酌予清熱的藥物。

在食療上,「深海魚油」對輕度到中度的憂鬱症及躁鬱症的患者,可以改善其症狀,可以多加食用。

另外,臨床研究顯示,運動可以增強體力、放鬆精神、紓解壓力,能幫助降低焦慮、憂鬱、怒氣與敵意。從中醫的角度來看,確實適度的運動可以提升人體的正氣與能量,自然容易遠離憂鬱症。至於要選擇何種運動為佳?一般以持續穩定而和緩的運動對身心健康改善的效果最佳。在運動量及頻率上,可以每週進行三到五次,每次三十分鐘,但重點貴在能「持之以恆」,才能達到最佳效果。


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